By Joseph বার্ডিন | সহযোগী অ্যাটর্নি | Tacoma দপ্তর
পরে গাড়ির সংঘর্ষবাবা-মায়েরা স্বাভাবিকভাবেই সবচেয়ে দৃশ্যমান আঘাত, যেমন কালশিটে বা কাটাছেঁড়ার দিকে মনোযোগ দেন, যেগুলোতে বরফ লাগানো এবং পরিষ্কার করা যায়। তবে, দুর্ঘটনায় একটি শিশুর যে সবচেয়ে গুরুতর আঘাত লাগতে পারে, তা হলো কনকাশন, যা এক ধরনের মানসিক আঘাত। ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত (TBI), যার কোনো দৃশ্যমান লক্ষণই থাকে না এবং এটি নীরবে ক্ষতি করতে পারে, অথচ সবাই ধরে নেয় যে শিশুটি সুস্থ আছে।
সত্যিটা হলো, বীমা কোম্পানিগুলো শিশুদের মস্তিষ্কের আঘাত প্রায়শই শনাক্ত করতে পারে না, বিষয়টিকে ভুলভাবে বোঝে এবং এর গুরুত্ব কমিয়ে দেখে।
শিশুর মস্তিষ্কের আঘাত কেন ভিন্ন দেখায়
কনকাশনের কথা ভাবলে বেশিরভাগ মানুষই মাঠের বাইরে টলমল করতে থাকা একজন খেলোয়াড়ের ছবি কল্পনা করেন, যা হয়তো সত্যি হতে পারে, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি একটি সম্পূর্ণ চিত্র নয়, আর শিশুদের ক্ষেত্রে তো বিষয়টি আরও বেশি মিথ্যা।
শিশুদের, বিশেষ করে ছোটদের, মস্তিষ্ক তখনও বিকাশমান থাকে। এর ফলে এটি আঘাতের জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে ওঠে এবং এর অর্থ হলো, মস্তিষ্কের আঘাতের লক্ষণগুলো সূক্ষ্ম, বিলম্বিত হতে পারে এবং সহজেই অন্য কোনো কিছুর সাথে গুলিয়ে ফেলা যেতে পারে। একটি ছোট শিশু আপনাকে বলতে পারে না যে আলোটা খুব বেশি উজ্জ্বল লাগছে বা চিন্তা করা স্বাভাবিকের চেয়ে কঠিন মনে হচ্ছে। স্কুলগামী একটি শিশু হয়তো বুঝতেই পারে না যে কিছু একটা সমস্যা হচ্ছে। একজন কিশোর-কিশোরী হয়তো কোনো খেলা বাদ পড়া বা পড়াশোনায় পিছিয়ে পড়া এড়াতে উপসর্গগুলোকে হালকা করে দেখাতে পারে।
এটাও লক্ষণীয় যে Washingtonঅন্যান্য জায়গার মতোই, জরুরি বিভাগগুলোতেও প্রায়শই দৃশ্যমান আঘাতের অনুপস্থিতি বা সিটি স্ক্যানের ফলাফল স্বাভাবিক থাকার ভিত্তিতে শিশুদের ছেড়ে দেওয়া হয়। এটি একটি যথাযথ বাছাই প্রক্রিয়া, কিন্তু এটি কনকাশন মূল্যায়নের সমতুল্য নয়। দুর্ঘটনার রাতে করা একটি স্বাভাবিক স্ক্যান কনকাশনের সম্ভাবনাকে পুরোপুরি বাতিল করে না, এবং যেসব বাবা-মাকে জরুরি বিভাগে বলা হয় যে তাদের সন্তান "ভালো আছে", তারা কখনও কখনও সপ্তাহ ধরে ভাবতে থাকেন কেন তাদের সন্তান স্কুলে ভালো করতে পারছে না, ঠিকমতো ঘুমাতে পারছে না, বা এমন আবেগপ্রবণ আচরণ করছে যার কোনো ব্যাখ্যা তারা পায় না।
শিশুদের মস্তিষ্কে আঘাতের সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:
- অস্বাভাবিক খিটখিটে ভাব, অস্থিরতা বা কান্না, বিশেষ করে শিশু ও ছোট বাচ্চাদের মধ্যে।
- ঘুমের ধরনে পরিবর্তন, যেমন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘুমানো অথবা ঘুমাতে সমস্যা হওয়া।
- আলো বা শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা
- মাথাব্যথা, যা একটি ছোট শিশু কেবল মাথায় হাত দিতে না চাওয়ার মাধ্যমেই প্রকাশ করতে পারে।
- মনোযোগ দিতে অসুবিধা অথবা স্কুলের ফলাফলে লক্ষণীয় অবনতি
- স্মৃতিশক্তির সমস্যা, যার মধ্যে ক্র্যাশটির কথাই ভুলে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত
- বমি বমি ভাব
- অস্পষ্ট, ধীর বা নিজেদের মতো নয় বলে মনে হচ্ছে
গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই লক্ষণগুলোর অনেকগুলোই সঙ্গে সঙ্গে প্রকাশ পায় না। দুর্ঘটনার পরের কয়েক ঘণ্টায় একটি শিশুকে সম্পূর্ণ সুস্থ মনে হওয়াটা অস্বাভাবিক নয়, কিন্তু পরবর্তী দিনগুলোতে তার মেজাজ, ঘুম বা স্বাভাবিক কার্যকলাপে লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা দেয়। এই পরিবর্তনগুলো প্রকাশ পাওয়ার সাথে সাথে তারিখসহ তা লিখে রাখা একজন অভিভাবকের জন্য সবচেয়ে মূল্যবান কাজগুলোর মধ্যে একটি।
মস্তিষ্কের আঘাতের চিকিৎসা না করা হলে তার দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি
শিশুদের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের আঘাত শনাক্ত না হওয়া বা তার অপর্যাপ্ত চিকিৎসা কেবল একটি স্বল্পমেয়াদী অসুবিধা নয়। যেহেতু তাদের মস্তিষ্ক তখনও বাড়তে থাকে এবং গুরুত্বপূর্ণ সংযোগগুলো তৈরি হতে থাকে, তাই চিকিৎসা না করালে এর পরিণতি কৈশোর এবং প্রাপ্তবয়স্ক জীবন পর্যন্ত দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।
যেসব শিশু যথাযথ বিশ্রাম, পর্যবেক্ষণ এবং ধীরে ধীরে স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফেরার সুযোগ পায় না, তাদের পোস্ট-কনকাশন সিনড্রোমে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে প্রাথমিক আঘাতের পরেও লক্ষণগুলো সপ্তাহ বা মাস ধরে স্থায়ী থাকে।
চিকিৎসা মহলে সেকেন্ড-ইমপ্যাক্ট সিনড্রোম নিয়েও উদ্বেগ রয়েছে। এটি একটি সম্ভাব্য মারাত্মক অবস্থা যা প্রথম আঘাত পুরোপুরি সেরে ওঠার আগেই দ্বিতীয়বার মাথায় আঘাত লাগলে ঘটতে পারে। এই বিষয়ে তথ্যপ্রমাণ এখনও বিকাশমান, কিন্তু শিশুদের কনকাশন ব্যবস্থাপনায় সতর্কতামূলক নীতিটি সুপ্রতিষ্ঠিত: সম্পূর্ণ সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত কোনো শিশুর সংস্পর্শমূলক কার্যকলাপে ফেরা উচিত নয়।
তাৎক্ষণিক ঝুঁকিগুলোর বাইরেও, গবেষণায় ক্রমশ শৈশবের মস্তিষ্কের আঘাতকে দীর্ঘমেয়াদী বিভিন্ন সমস্যার সাথে যুক্ত করা হচ্ছে, যার মধ্যে রয়েছে শেখার অসুবিধা, আবেগগত ও আচরণগত পরিবর্তন, উদ্বেগ, বিষণ্ণতা এবং স্মৃতি ও মনোযোগের সমস্যা।
বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ বছরগুলোতে থাকা একটি শিশুর ক্ষেত্রে, এই প্রভাবগুলোর যেকোনোটিই তার শিক্ষাগত গতিপথ এবং জীবনযাত্রার মানকে এমনভাবে বদলে দিতে পারে, যা সম্পূর্ণরূপে পরিমাপ করা কঠিন। পরিমাপের এই কঠিনতাই এই দাবিগুলোর মূল্য নির্ধারণ করাকে দুরূহ করে তোলে এবং বীমাকারীদের জন্য সেগুলোকে ছোট করে দেখানো সহজ করে দেয়।
বীমা কোম্পানিগুলো কেন এই দাবিগুলো প্রত্যাখ্যান করে
শিশুদের মস্তিষ্কে আঘাতজনিত ক্ষতিপূরণের দাবিগুলো বীমা সমন্বয়কারীদের একটি সাধারণ লক্ষ্যবস্তু, এবং আপাতদৃষ্টিতে এর কারণগুলো যৌক্তিক মনে হয়। যেহেতু মস্তিষ্কে আঘাত সাধারণত সাধারণ এমআরআই বা সিটি স্ক্যানে ধরা পড়ে না, তাই সমন্বয়কারীরা প্রায়শই কোনো গুরুতর আঘাত নেই তার প্রমাণ হিসেবে "স্বাভাবিক" রোগনির্ণয়ের ফলাফলকে তুলে ধরেন। এটি একটি বিভ্রান্তিকর ধারণা। মস্তিষ্কে আঘাত হলো মস্তিষ্কের একটি কার্যগত আঘাত, কোনো কাঠামোগত আঘাত নয়, এবং ইমেজিং-এ কোনো দৃশ্যমান ক্ষতচিহ্নের অনুপস্থিতির অর্থ এই নয় যে আঘাতটি ঘটেনি বা শিশুটি অক্ষত আছে।
বীমাকারীরাও প্রায়শই যুক্তি দেখান যে উপসর্গগুলো অস্পষ্ট, অতিরঞ্জিত, বা দুর্ঘটনার সাথে সম্পর্কহীন, বিশেষ করে যখন সংঘর্ষ এবং উপসর্গগুলো প্রথম রিপোর্ট বা নথিভুক্ত করার মধ্যে বিলম্ব হয়। তারা সংঘর্ষের তীব্রতাকে কমিয়ে দেখাতে পারে, বিশেষ করে কম গতির সংঘর্ষের ক্ষেত্রে, এবং এটিকে ব্যবহার করে যুক্তি দিতে পারে যে সংশ্লিষ্ট বল মস্তিষ্কের আঘাতের কারণ হতে পারত না। এই যুক্তি এই সত্যটিকে উপেক্ষা করে যে, একজন প্রাপ্তবয়স্কের তুলনায় একটি শিশুর বিকাশমান মস্তিষ্ক কনকাশন জনিত আঘাতের দীর্ঘস্থায়ী পরিণতির জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ, এবং বিকাশমান মস্তিষ্কের ক্ষেত্রে আঘাতের কোনো সার্বজনীন নিরাপদ মাত্রা নেই।
অধীনে Washington আইনবীমাকারীদের প্রতিটি দাবি প্রত্যাখ্যান বা লঘু করার আগে সেটির একটি যথাযথ তদন্ত পরিচালনা করতে হয়। যখন একজন অ্যাডজাস্টার কনকাশন কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে সুপ্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা জ্ঞানকে বিবেচনায় না নিয়ে, শুধুমাত্র ইমেজিংয়ের ফলাফলের অনুপস্থিতির ভিত্তিতে শিশুদের মস্তিষ্কের আঘাতের (TBI) কোনো দাবি খারিজ করে দেন, তখন তা আইনের আবশ্যকতা পূরণে ব্যর্থ হয়। এটি সবসময় সেই পর্যায়ে পৌঁছায় না যেখানে অসৎ উদ্দেশ্যকিন্তু এটি এমন এক ধরনের আচরণ, যার বিরুদ্ধে কীভাবে আপত্তি জানাতে হয় তা একজন অভিজ্ঞ আইনজীবী জানেন।
সম্ভবত সবচেয়ে হতাশাজনক বিষয় হলো, বীমা কোম্পানিগুলো প্রায়শই শৈশবের মস্তিষ্কের আঘাতের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে অনীহা প্রকাশ করে, কারণ সেই প্রভাবগুলো পুরোপুরি স্পষ্ট হতে কয়েক বছর সময় লেগে যেতে পারে। এমন একটি শিশুর দাবির মূল্যায়ন করার জন্য অভিজ্ঞতা, সঠিক বিশেষজ্ঞ এবং দৃঢ়ভাবে প্রতিবাদ করার মানসিকতা প্রয়োজন, যার শিক্ষাগত ও বিকাশমান ভবিষ্যৎ এখনো বিকশিত হচ্ছে। অ্যাডজাস্টারদের কাজ আপনার সন্তানকে সন্দেহের ঊর্ধ্বে রাখা নয়।
দুর্ঘটনার পর বাবা-মায়ের কী করা উচিত
আপনার সন্তান যদি কোনো গাড়ি দুর্ঘটনায় পড়ে, এমনকি তা সামান্য মনে হলেও, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো গ্রহণ করলে তার স্বাস্থ্য এবং ভবিষ্যতের যেকোনো দাবি উভয়ই সুরক্ষিত থাকতে পারে:
- অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ সন্ধান করুন
কয়েকদিন পর আপনার সন্তানের কেমন লাগছে তা দেখার জন্য অপেক্ষা করবেন না। দুর্ঘটনার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চিকিৎসককে দিয়ে তাকে পরীক্ষা করান এবং সংঘর্ষের বিষয়টি বিশেষভাবে উল্লেখ করুন, যাতে তা তাদের নথিতে লিপিবদ্ধ থাকে।
- বিলম্বিত লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখুন।
দুর্ঘটনার পর প্রথম ৭ থেকে ১০ দিন আপনার সন্তানের উপর কড়া নজর রাখুন। ঘুম, মেজাজ, আচরণ, ক্ষুধা বা স্কুলের ফলাফলে কোনো পরিবর্তন দেখলে, এবং যে তারিখে আপনি প্রথম তা লক্ষ্য করেছেন, সেই তারিখটি লিখে রাখুন।
- সমস্ত চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন।
যদি কোনো স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বিশ্রাম, স্কুলের সময়সূচী কমানো, বা স্ক্রিন টাইম সীমিত করার পরামর্শ দেন, তবে সেই নির্দেশনাগুলো সতর্কতার সাথে অনুসরণ করুন এবং পরবর্তী সমস্ত সাক্ষাৎ ও যোগাযোগের রেকর্ড সংরক্ষণ করুন।
- সামান্য ধাক্কা মানেই সামান্য আঘাত, এমনটা ধরে নেবেন না।
দুর্ঘটনার সময় গাড়ির ভেতরে যে বল অনুভূত হয়, তা জড়িত গাড়িগুলো দেখে সবসময় বোঝা যায় না। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যে ধরনের আঘাতের কোনো লক্ষণ দেখা যায় না, সেই ধরনের আঘাতেও শিশুদের মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
- বীমাকারীদের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন
আইনজীবীর সাথে কথা বলার আগে দোষী চালকের বীমা কোম্পানির কোনো রেকর্ড করা বিবৃতি দেবেন না বা কোনো নথিতে স্বাক্ষর করবেন না। এই কোম্পানিগুলো প্রায়শই ন্যায্য মূল্যের চেয়ে কম টাকায় দাবি নিষ্পত্তি করার জন্য দ্রুত পদক্ষেপ নেয়।
- তামাদি আইনের মেয়াদ শেষ হওয়ার আগেই একজন আইনজীবীর সাথে যোগাযোগ করুন।
In Washingtonসাধারণত, ব্যক্তিগত আঘাতের দাবি সংঘর্ষের তারিখ থেকে তিন বছরের মধ্যে দায়ের করতে হয়। তবে, নাবালকদের জড়িত দাবির ক্ষেত্রে সময়সীমা বাড়ানোর নিয়ম ভিন্ন, যা এই সময়সীমাকে বাড়িয়ে দিতে পারে। একজন আইনজীবী আপনাকে ঠিক কতটুকু সময় আছে তা বুঝতে এবং কোনো কিছু যাতে বাদ না যায় তা নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারেন।
একজন অভিজ্ঞ শিশু TBI আইনজীবী কীভাবে সাহায্য করতে পারেন
শিশুদের মস্তিষ্কে আঘাত (TBI) সংক্রান্ত মামলার জন্য সাধারণ নরম টিস্যুর আঘাতের মামলার চেয়ে ভিন্ন পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। এই ধরনের মামলায় অভিজ্ঞ একজন আইনজীবী প্রমাণ সংরক্ষণের জন্য দ্রুত পদক্ষেপ নেবেন, যার মধ্যে গাড়ির ডেটা বা নজরদারি ফুটেজ নষ্ট হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য সংরক্ষণের চিঠি পাঠানোও অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, আঘাতটি আপনার শিশুকে কীভাবে প্রভাবিত করেছে এবং ভবিষ্যতে কী হতে পারে, তার একটি পূর্ণাঙ্গ চিত্র তৈরি করার জন্য তিনি নিউরোসাইকোলজিস্ট, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং বৃত্তিমূলক বা শিক্ষা বিশেষজ্ঞদের সাথে কাজ করবেন।
In Washingtonএই মামলাগুলো পরিচালনা করেন এমন আইনজীবীদের রাজ্যের বাধ্যতামূলক কাঠামোর মধ্যে থেকে কীভাবে কাজ করতে হয়, সেটাও বুঝতে হবে। ব্যক্তিগত আঘাত সুরক্ষা (পিআইপি) কভারেজ এই কাঠামো অনুযায়ী, দোষ যারই হোক না কেন, গাড়ি বীমা কোম্পানিগুলোকে প্রাথমিক চিকিৎসার খরচ পরিশোধ করতে হয়। শুরু থেকেই পিআইপি (PIP) সুবিধাগুলো সঠিকভাবে সমন্বয় করা এবং ভবিষ্যতে প্রাপ্ত যেকোনো ক্ষতিপূরণের সাথে এই অর্থপ্রদানগুলো কীভাবে কাজ করে তা বোঝা, আপনার সন্তানের দাবির সম্পূর্ণ মূল্য সুরক্ষিত রাখা নিশ্চিত করার একটি অংশ।
যখন কোনো নাবালকের দাবির নিষ্পত্তি হয়, Washington আইন শিশুর স্বার্থ রক্ষার জন্য মীমাংসাটির আদালতের অনুমোদনও প্রয়োজন। এটি একটি অতিরিক্ত স্তর যা পিতামাতা এবং আইনজীবীদের একসাথে সামলাতে হয়, এবং এই কারণেই এই ধরনের মামলায় অভিজ্ঞ পরামর্শক থাকা গুরুত্বপূর্ণ।
একজন অভিজ্ঞ ট্রমাটিক ব্রেইন ইনজুরি (TBI) আইনজীবীর সাথে যোগাযোগ করুন।
যদি আপনার সন্তান গাড়ি দুর্ঘটনায় আহত হয়ে থাকে এবং তার মাথায় আঘাত নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকে, তাহলে আমাদের প্রধান কার্যালয়ের এই নম্বরে ফোন করুন: 800.273.5005 অথবা আমাদের আইনজীবীদের ইমেল করুন .
বিনামূল্যে পরামর্শের জন্য যোগাযোগ করতে আপনাকে আমন্ত্রণ জানাচ্ছি। এর জন্য কোনো খরচ বা বাধ্যবাধকতা নেই। আমরা আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে এবং আপনার বিকল্পগুলো বুঝতে সাহায্য করতে এখানে আছি।
জিএলপি অ্যাটর্নিস মস্তিষ্কের আঘাতের চিকিৎসা ও নথিভুক্তকরণে বিশেষজ্ঞ মনোবিজ্ঞানী এবং স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞদের সাথে সরাসরি কাজ করে। আমরা আমাদের সম্মিলিত অভিজ্ঞতা এবং অতীতের সাফল্যকে প্রতিটি ক্ষেত্রে কাজে লাগাই। ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত প্রতিষ্ঠানের অভ্যন্তরীণ মামলা।
