Lesions en bicicleta

Les dues preocupacions més immediates que tenen les persones després d'estar involucrades en un accident de bicicleta són (1) rebre tractament per les lesions que hagin patit com a conseqüència de l'accident i (2) determinar com poden garantir que es paguin les factures mèdiques resultants. Si us heu lesionat en un accident de bicicleta, hi ha tres tipus principals de cobertura que es poden aplicar a la vostra situació: Assegurança PIP, assegurança mèdica i assegurança de responsabilitat civil.

Feu clic a les icones "+" que hi ha a continuació per obtenir més informació sobre cadascuna

La millor assegurança per al pagament complet de les despeses mèdiques és la cobertura d'assegurança de protecció contra lesions personals (PIP).

Què és el PIP? El PIP és una cobertura d'assegurança opcional que s'afegeix a una pòlissa d'automòbil. En cas de col·lisió, el PIP ajudarà a pagar les despeses mèdiques, la pèrdua de salari i la pèrdua de serveis essencials, independentment de qui sigui el culpable. L'import mínim de la cobertura de despeses mèdiques del PIP en Washington és de 10,000 dòlars, però es poden comprar pòlisses que ofereixen una cobertura de 25,000 dòlars, 35,000 dòlars o més.

És obligatòria l'assegurança PIP? La cobertura de l'assegurança PIP no és obligatòria per als propietaris de vehicles individuals. Washington estat. Tanmateix, les seves companyies d'assegurances han d'oferir la cobertura. RCW 48.22.085 estableix que no es pot emetre cap nova pòlissa d'assegurança de responsabilitat civil ni renovar una pòlissa existent llevat que s'ofereixi la cobertura PIP com a cobertura opcional. La llei estableix que un assegurat designat pot rebutjar, per escrit, la cobertura PIP. La companyia asseguradora no està obligada a incloure la cobertura PIP en cap pòlissa suplementària, de renovació o de substitució llevat que un assegurat designat sol·liciti posteriorment aquesta cobertura per escrit.

Què més pot fer el PIP? La cobertura PIP també ajuda a evitar deductibles, copagaments i xarxes de derivació limitades, i en la majoria dels casos hauria de cobrir les factures mèdiques íntegrament a mesura que es produeixin.

Com facturen els proveïdors d'atenció mèdica a PIP? Quan la cobertura PIP estigui disponible, els proveïdors d'atenció mèdica han de presentar ràpidament els registres i les factures a la companyia d'assegurances PIP, estar disponibles per respondre a les preguntes del perit de PIP i assegurar-se que tots els registres presentats siguin llegibles, organitzats i correctament codificats.

On puc obtenir més informació sobre el PIP? Si voleu obtenir més informació sobre la cobertura PIP a Washington, també podeu visitar el Washington Lloc web del Comissari d'Assegurances de l'Estat.

Com s'aplica la PIP a les lesions en bicicleta? Si has resultat ferit en una col·lisió de bicicleta, pots tenir dues capes de PIP disponibles. Si el conductor de l'automòbil que t'ha atropellat té PIP, pots utilitzar els beneficis PIP en virtut de la seva pòlissa d'automòbil. Un cop s'hagi esgotat aquest benefici PIP, també pots utilitzar la teva pròpia cobertura PIP, si en tens, de la teva pròpia pòlissa d'assegurança d'automòbil.

Què passa si la cobertura PIP no és suficient? Sovint, la cobertura mínima de PIP de 10,000 dòlars s'esgota abans que arribeu a la màxima millora mèdica i el vostre metge de capçalera us doni l'alta. Això és especialment cert quan us traslladen en ambulància des del lloc de la col·lisió fins a un hospital per a atenció d'emergència. Altres vegades, és possible que no tingueu cobertura PIP disponible. En qualsevol dels dos casos, l'assegurança principal per al pagament immediat de les despeses mèdiques és qualsevol assegurança mèdica disponible.

Què fa l'assegurança mèdica? Washington normalment cobreixen? La majoria de Washington els plans de salut cobriran l'atenció quiropràctica, la massoteràpia, la fisioteràpia i l'acupuntura d'acord amb WAC 284-43La facturació de l'assegurança mèdica està subjecta als termes de qualsevol contracte que el proveïdor d'atenció mèdica tingui amb el pla de salut en particular. Això significa que hi pot haver limitacions en el nombre de visites de tractament i les afeccions cobertes. És possible que hàgiu d'obtenir referències per a l'atenció, i s'aplicaran deduïbles i copagaments.

Què faig si estic ferit però no tinc cap cobertura d'assegurança? Si no teniu cobertura PIP, assegurança mèdica o assegurança de compensació laboral que cobreixi les vostres factures mèdiques, podeu buscar atenció mèdica i demanar que el proveïdor d'atenció mèdica "reteni" les seves factures mitjançant un gravamen mèdic contra qualsevol acord futur amb la persona que va causar la vostra lesió.

En quines situacions es pot interposar un gravamen mèdic? Es pot presentar un gravamen mèdic quan hi ha un tercer responsable de les vostres lesions I teniu factures mèdiques pendents associades a aquestes lesions perquè:

1. Ja has esgotat la teva cobertura PIP; o
2. No hi ha cobertura PIP, compensació laboral ni assegurança mèdica disponible.

Com funciona un gravamen mèdic? Si encara teniu factures mèdiques pendents i us heu quedat sense opcions d'assegurança, un proveïdor d'atenció mèdica pot retenir les vostres factures mèdiques per al pagament de qualsevol acord amb la companyia d'assegurances de responsabilitat civil de la part culpable. Això es coneix com a gravamen mèdic. Els gravamens mèdics es regeixen per RCW 60.44.

Com he de procedir un cop s'ha presentat un gravamen mèdic? En demanar a qualsevol proveïdor d'atenció mèdica que presenti un gravamen mèdic, el proveïdor té dret a fer complir el gravamen contra qualsevol acord final de les vostres reclamacions amb la companyia d'assegurances per a la part culpable. Heu de controlar quant deu pel tractament que esteu rebent per tal que no us sorprengui una factura pendent important que pugui dificultar la resolució de la vostra reclamació.