Lesións en bicicleta

As dúas preocupacións máis inmediatas que teñen as persoas despois de sufrir un accidente de bicicleta son (1) recibir tratamento polas lesións sufridas como consecuencia do accidente e (2) determinar como poden garantir que se paguen as facturas médicas resultantes. Se resultas ferido nun accidente de bicicleta, hai tres tipos principais de cobertura que poden aplicarse á túa situación: Seguro PIP, seguro médico e seguro de responsabilidade civil.

Fai clic nas iconas "+" de embaixo para obter máis información sobre cada unha

O mellor seguro para o pago completo dos gastos médicos é a cobertura do seguro de protección contra lesións persoais (PIP).

Que é o PIP? O PIP é unha cobertura de seguro opcional que se engade a unha póliza de automóbil. En caso de colisión, o PIP axudará a pagar os gastos médicos, a perda de salario e a perda de servizos esenciais, independentemente de quen sexa o culpable. A cantidade mínima de cobertura de gastos médicos do PIP en Washington é de 10,000 $, pero pódense mercar pólizas que ofrecen unha cobertura de 25,000 $, 35,000 $ ou máis.

É obrigatorio o seguro PIP? A cobertura do seguro PIP non é obrigatoria para os propietarios de vehículos individuais en Washington estado. Non obstante, as súas compañías de seguros deben ofrecer a cobertura. RCW 48.22.085 dispón que non se pode emitir ningunha nova póliza de seguro de responsabilidade civil nin renovar unha póliza existente a menos que se ofreza a cobertura PIP como cobertura opcional. A lei establece que un asegurado designado pode rexeitar, por escrito, a cobertura PIP. A compañía de seguros non está obrigada a incluír a cobertura PIP en ningunha póliza suplementaria, de renovación ou de substitución a menos que un asegurado designado solicite posteriormente dita cobertura por escrito.

Que máis pode facer o PIP? A cobertura PIP tamén axuda a evitar franquías, copagos e redes de derivación limitadas e, na maioría dos casos, debería cubrir as facturas médicas na súa totalidade a medida que se incorren.

Como facturan os provedores de asistencia sanitaria a PIP? Cando a cobertura PIP estea dispoñible, os profesionais sanitarios deben enviar canto antes os rexistros e as facturas á compañía de seguros PIP, estar dispoñibles para responder ás preguntas do axustador de PIP e asegurarse de que todos os rexistros enviados sexan lexibles, organizados e debidamente codificados.

Onde podo obter máis información sobre o PIP? Se queres saber máis sobre a cobertura PIP en Washington, tamén podes visitar o Washington Sitio web do Comisionado de Seguros do Estado.

Como se aplica a PIP ás lesións en bicicleta? Se resultaches ferido nun accidente de bicicleta, podes ter dúas capas de PIP dispoñibles. Se o condutor do automóbil que che atropelou ten PIP, podes usar os beneficios PIP da súa póliza de automóbil. Unha vez esgotado ese beneficio PIP, tamén podes usar a túa propia cobertura PIP, se a tes, da túa propia póliza de seguro de automóbil.

Que ocorre se a cobertura do PIP non é suficiente? Moitas veces, a cobertura mínima de PIP de 10 000 $ esgótase antes de que alcances a melloría médica máxima e sexas dado de alta polo teu médico de cabeceira. Isto é especialmente certo cando te levan en ambulancia desde o lugar do accidente a un hospital para recibir atención de urxencia. Outras veces, é posible que non teñas cobertura PIP dispoñible. En calquera das dúas situacións, o seguro principal para o pago inmediato dos gastos médicos é calquera seguro médico dispoñible.

En que consiste o seguro de saúde Washington normalmente cubren? ponte Washington os plans de saúde cubrirán a atención quiropráctica, a masaxe terapéutica, a fisioterapia e a acupuntura de acordo coa normativa WAC 284-43A facturación do seguro médico está suxeita aos termos de calquera contrato que o provedor de atención médica teña co plan de saúde en particular. Isto significa que pode haber limitacións no número de visitas de tratamento e nas doenzas cubertas. Pode que teñas que obter derivacións para a atención e aplicaranse franquías e copagos.

Que fago se me lesiono pero non teño cobertura de seguro? Se non tes cobertura PIP, seguro médico ou seguro de compensación laboral que cubra as túas facturas médicas, podes buscar atención médica e solicitar que o profesional da saúde "reteña" as súas facturas mediante o uso dun gravame médico contra calquera acordo futuro coa persoa que causou a túa lesión.

En que situacións se pode presentar un embargo médico? Pódese presentar un gravame médico cando hai un terceiro responsable das túas lesións E tes facturas médicas pendentes asociadas a esas lesións porque:

1. Xa esgotou a súa cobertura PIP; ou
2. Non hai cobertura PIP, compensación laboral nin seguro médico dispoñible.

Como funciona un gravame médico? Se aínda tes facturas médicas pendentes e esgotaches as opcións de seguro, un profesional sanitario pode reter as túas facturas médicas para o seu pago a partir de calquera acordo coa compañía de seguros de responsabilidade civil da parte culpable. Isto coñécese como gravame médico. Os gravames médicos réxense por RCW 60.44.

Como debo proceder unha vez presentada unha retención médica? Ao solicitarlle a calquera profesional sanitario que presente un gravame médico, o profesional ten dereito a executar o gravame contra calquera liquidación final das súas reclamacións coa compañía de seguros para a parte culpable. Debe controlar canto debe polo tratamento que está a recibir para non ter unha sorpresa por unha factura pendente grande que poida dificultar a liquidación da súa reclamación.