Jordan Rau ha scritto un articolo illuminante per Migliori New York Times sul perché le leggi statali non sono sufficienti per aiutare i residenti delle case di cura a ricevere cure adeguate. Nel suo articolo, "Perché i residenti delle case di cura soffrono ancora nonostante le rigide leggi statali", ha analizzato 1.3 milioni di registrazioni sui livelli di personale delle case di cura e ha intervistato i residenti, le loro famiglie e il personale per capire dove si trovano le case di cura. deludendo i loro residenti.
Nella sua analisi delle case di riposo, individua i principali fattori che hanno influenzato l'assistenza residenziale, tra cui:
- Carenza di personale sanitario a tempo indeterminato
- Leggi e regolamenti non applicati
- Mancanza di fondi
Carenza di operatori sanitari
Residente in assistenza infermieristica, John A. Pernorio, in una casa di cura nel Rhode Island, chiedeva continuamente aiuto premendo il pulsante di chiamata accanto al suo letto. A seguito di un infortunio sul lavoro che gli aveva causato una lesione alla colonna vertebrale e gli impediva di muoversi, aveva bisogno di assistenza per andare in bagno. Quando un operatore sanitario arrivava al suo letto, lo trovava con gli abiti sporchi da ore. Non era la prima volta che le esigenze del signor Pernorio non venivano soddisfatte a causa della carenza di personale nella casa di cura.
Rau ha riferito che la carenza di infermieri e operatori socio-sanitari nelle case di riposo è la causa principale di molti problemi. Spesso i bassi salari contribuiscono al burnout e ai bassi tassi di fidelizzazione del personale, e persino gli infermieri e gli operatori socio-sanitari più dedicati soffrono di affaticamento lavorativo, poiché sono sovraccarichi di lavoro e non riescono a fornire la qualità di assistenza che vorrebbero offrire ai loro residenti.
Leggi e regolamenti non applicati
Le case di riposo soffrono di una cronica carenza di personale e le normative statali che impongono un livello minimo di assistenza per ogni residente non vengono rispettate, con conseguenze minime o nulle. Oltre due terzi delle case di riposo nello Stato di New York e più della metà in Massachusetts risultavano a corto di personale e violavano i requisiti minimi statali.
Stati come la California, New York e il Rhode Island hanno cercato di migliorare l'assistenza nelle case di riposo aumentando il numero minimo di ore di assistenza per residente. Tuttavia, gli stati che hanno approvato questa legge non hanno riscontrato un miglioramento della dotazione di personale. Anzi, le case di riposo sono riuscite a operare con un numero di dipendenti inferiore a quello richiesto, con il permesso degli enti di controllo, e quelle che faticavano a rispettare i criteri di organico dei rispettivi stati hanno chiesto clemenza, ottenendo l'annullamento o la riduzione delle sanzioni.
Poiché le case di cura della Florida non erano in grado di rispettare gli standard di personale, il governatore Ron DeSantis ha firmato una legge per allentare le norme relative al personale e al tempo minimo giornaliero richiesto per gli assistenti infermieristici. Ora solo il 5% delle case di cura in Florida non soddisfa i requisiti statali, ma se venissero introdotti standard più rigorosi per garantire un'assistenza adeguata ai residenti, l'80% delle strutture non rispetterebbe i criteri di personale.
Mancanza di fondi
Le case di riposo faticano a rimanere aperte a causa della mancanza di fondi. Rick Gamache, CEO di Aldersbridge Communities, ha osservato che il programma Medicaid del Rhode Island non forniva un supporto sufficiente alle case di riposo, impedendo loro di operare. Ricevevano 292 dollari per posto letto, a fronte di un costo giornaliero di 411 dollari. Questa situazione ha costretto Aldersbridge a chiudere la propria casa di riposo, Linn, e a convertirla in una struttura di assistenza per anziani.
Le case di riposo stanno affrontando difficoltà finanziarie, con alcune strutture che perdono centinaia di migliaia di dollari all'anno. Ciononostante, alcuni ricercatori, avvocati e autorità statali ritengono che le case di riposo dovrebbero reinvestire una quota maggiore dei profitti nelle proprie strutture e che, per migliorare l'assistenza ai residenti, sia necessario ridurre i margini di guadagno.
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Affidare una persona cara a una casa di riposo può essere una scelta difficile, ed è importante informarsi a fondo per assicurarsi di scegliere la struttura più adatta. Tuttavia, anche le case di riposo con un organico ben fornito possono presentare dei problemi.
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