ವಿಮಾ ಕ್ಲೇಮ್ ಅನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ನೀವು ನಿಷ್ಠೆಯಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಗೌರವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೀವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ. ಅಪಘಾತ ಅಥವಾ ನಷ್ಟದ ನಂತರ ವಿಮೆಯು ಆರ್ಥಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಸಿನ ಶಾಂತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ವಿಮಾದಾರರು ಯಾವಾಗಲೂ ಕ್ಲೇಮ್‌ಗಳನ್ನು ನ್ಯಾಯಯುತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. 

ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ವಿಳಂಬವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ನಿರಾಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹಕ್ಕುಗಳು ಅಥವಾ ತಮ್ಮ ನಷ್ಟಗಳ ನಿಜವಾದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ವಿಫಲವಾದ ಪರಿಹಾರ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಪರಿಹಾರ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು, ವಿಮಾ ದುರುದ್ದೇಶದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕಿನ ಫಲಿತಾಂಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 1: ಇತ್ಯರ್ಥ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಯಾವುದೇ ಇತ್ಯರ್ಥ ಪ್ರಸ್ತಾಪವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮೊದಲು, ಅದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಸಮಂಜಸವೆಂದು ತೋರುವ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ನಷ್ಟಗಳ ನಿಜವಾದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ವಿಫಲವಾಗುತ್ತವೆ. ವಿಮಾದಾರರು ಏನನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಅವರು ಏನನ್ನು ಹೊರಗಿಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ. 

ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿ ಭಾಷೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಿಲ್‌ಗಳು, ದುರಸ್ತಿ ಅಂದಾಜುಗಳು, ಕಳೆದುಹೋದ ವೇತನಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಭವಿಷ್ಯದ ವೆಚ್ಚಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ. ನೀವು ಪಾವತಿಸಿದ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಕೊಡುಗೆ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಅಥವಾ ಅದು ವಿಮಾದಾರರ ಒಪ್ಪಂದದ ಬಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಶೀಲನೆಯು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 2: ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕಿನ ಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮಾತುಕತೆ ನಡೆಸಲು, ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಅಥವಾ ಆಸ್ತಿ ಹಾನಿಯಂತಹ ತಕ್ಷಣದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಗಳಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ನೋವು ಮತ್ತು ಸಂಕಟ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಆಸ್ತಿ ಮೌಲ್ಯದಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. 

ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಹಾನಿಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟ, ಉತ್ತಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಬಲವಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಅರ್ಹರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೊತ್ತಕ್ಕೆ ಇತ್ಯರ್ಥಪಡಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 3: ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಮನವೊಲಿಸುವ ಬೇಡಿಕೆ ಪತ್ರವನ್ನು ಬರೆಯಿರಿ.

ಬೇಡಿಕೆ ಪತ್ರವು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ನೀವು ಅವರ ಕೊಡುಗೆ ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪತ್ರವು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಲೈಮ್‌ನ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಬೇಕು, ಸಂಬಂಧಿತ ಪಾಲಿಸಿ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು, ನಿಮ್ಮ ಹಾನಿಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನೀವು ಬಯಸುತ್ತಿರುವ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಮೂದಿಸಬೇಕು. 

ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳು, ದುರಸ್ತಿ ಅಂದಾಜುಗಳು ಮತ್ತು ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರದಂತಹ ಪೋಷಕ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಉತ್ತಮವಾಗಿ ರಚಿಸಲಾದ ಬೇಡಿಕೆ ಪತ್ರವು ನಿಮಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಇದೆ, ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಲು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 4: ಇತ್ಯರ್ಥ ಮಾತುಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ

ನಿಮ್ಮ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಮಾತುಕತೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು. ವಿಮಾದಾರರು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚರ್ಚೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮಾತುಕತೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಹರಿಸಿ, ಸಂಘಟಿತರಾಗಿ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರರಾಗಿರಿ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಅವಿವೇಕದ ವಿಳಂಬಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. 

ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ನಿಮ್ಮನ್ನು ದಣಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ನಿರಂತರತೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಬೆಂಬಲಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗ ದೃಢವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಬೇಕು ಮತ್ತು ಯಾವಾಗ ವಿವಾದವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬೇಕು ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಹಂತ 5: ಅನುಭವಿ ವಕೀಲರಿಂದ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಿರಿ

ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ವಿಳಂಬ ಮಾಡುವುದನ್ನು, ನಿರಾಕರಿಸುವುದನ್ನು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದರೆ, ಕಾನೂನು ನೆರವು ಪಡೆಯುವ ಸಮಯ ಇದಾಗಿರಬಹುದು. ಒಬ್ಬ ಅನುಭವಿ ಕೆಟ್ಟ ನಂಬಿಕೆಯ ವಿಮಾ ವಕೀಲರು ವಿಮಾದಾರರು ತನ್ನ ಕಾನೂನು ಕರ್ತವ್ಯಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು, ನಿಮ್ಮ ಪರವಾಗಿ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಕಾನೂನಿನಡಿಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು. ಕಾನೂನು ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಧಿಕಾರದ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಭರವಸೆ ನೀಡಿದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಮರುಪಡೆಯುವ ನಿಮ್ಮ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.

ವಿಮೆ ಎಂದರೆ ಕೆಟ್ಟ ನಂಬಿಕೆ ಎಂದರೇನು?

ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಕಾನೂನು ಬಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಉತ್ತಮ ನಂಬಿಕೆಯಿಂದ ವರ್ತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅವರು ವಿಮಾ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಜನರೊಂದಿಗೆ ನ್ಯಾಯಯುತವಾಗಿ ವ್ಯವಹರಿಸುವುದು. "ಸದ್ಭಾವನೆಯ ಸೂಚ್ಯ ಒಡಂಬಡಿಕೆ"ಯು ಪ್ರತಿ ವಿಮಾ ಒಪ್ಪಂದದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಅದು ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಬರೆಯದಿದ್ದರೂ ಸಹ. ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮೊತ್ತವನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ ಅಥವಾ ಕ್ಲೇಮ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರಾಕರಿಸಿದಾಗ ಅದು ದುರುದ್ದೇಶದಿಂದ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ದುರುದ್ದೇಶದಿಂದ ವರ್ತಿಸಿದಾಗ, ಅವು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಭರವಸೆ ನೀಡಲಾದ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ದುರುದ್ದೇಶ ವಿಮಾ ವಕೀಲರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಬುದ್ಧಿವಂತವಾಗಿದೆ.

ನಂಬಿಕೆಯ ದುರುದ್ದೇಶದ ಘಟನೆಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳು:

ಹಲವು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಒಂದು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ದುರುದ್ದೇಶದಿಂದ ವರ್ತಿಸಬಹುದು ಇವೆ:

  • ಸಮಂಜಸವಾದ ತನಿಖೆ ನಡೆಸಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ
  • ಸಮಂಜಸವಾದ ಆಧಾರವಿಲ್ಲದೆ ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆ
  • ನೀತಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವುದು
  • ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಅಸಮಂಜಸ ವಿಳಂಬ
  • ನಿಮ್ಮ ವಿರುದ್ಧದ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಇತ್ಯರ್ಥಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ವಿರುದ್ಧದ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲವಾದರೆ

ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ರಾಜ್ಯ ಕಾನೂನುಗಳಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಿಮಾ ನ್ಯಾಯಯುತ ನಡವಳಿಕೆ ಕಾಯ್ದೆ (IFCA) in Washington ವಿಮೆ ಮಾಡಿಸಿದ ಜನರನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ರಾಜ್ಯ. ಈ ರೀತಿಯ ಕಾನೂನು ದುರುದ್ದೇಶದಿಂದ ವರ್ತಿಸುವ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳಿಗೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ದಂಡ ವಿಧಿಸಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ದುರುದ್ದೇಶದಿಂದ ವರ್ತಿಸಿದರೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?

ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ದುರುದ್ದೇಶದಿಂದ ವರ್ತಿಸಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಅರ್ಹ ವಿಮಾ ವಕೀಲರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಜಿಎಲ್‌ಪಿ ವಕೀಲರಲ್ಲಿ, ಗಾಯಗೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪರವಾಗಿ ವಕಾಲತ್ತು ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅವರ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಅರ್ಹವಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಯುತ ಇತ್ಯರ್ಥಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ನಾವು ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ. ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ನೀಡಿದ ಭರವಸೆಗಳನ್ನು ಈಡೇರಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುವ ಸಾಬೀತಾದ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ನಾವು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ದುರುದ್ದೇಶಪೂರಿತ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ದಶಕಗಳ ಅನುಭವದೊಂದಿಗೆ, ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ನಾವು ಇಲ್ಲಿದ್ದೇವೆ.

ಇಂದು ನಮಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ 800.273.5005, ಅಥವಾ ನಮ್ಮ ವಕೀಲರಿಗೆ ಇಮೇಲ್ ಮಾಡಿ ಉಚಿತ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ.