Велосипедден алган жаракаттар

Велосипед кырсыгына кабылгандан кийин адамдардын эң көп тынчсызданган эки маселеси бар: (1) кырсыктын кесепетинен алган жаракаттарынан дарылануу жана (2) медициналык чыгымдардын төлөнүшүн кантип камсыз кылууну аныктоо. Эгерде сиз велосипед кырсыгынан жаракат алсаңыз, сиздин кырдаалыңызга тиешелүү үч негизги камсыздандыруу түрү бар: PIP камсыздандыруусу, ден соолук камсыздандыруусу жана жоопкерчилик камсыздандыруусу.

Ар бири жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөндөгү "+" белгисин басыңыз

Медициналык чыгымдарды толук төлөөнүн эң жакшы камсыздандыруусу - бул жеке жаракаттан коргоо (ЖЖК) камсыздандыруусу.

PIP деген эмне? PIP – бул автоунаа полисине кошулуучу кошумча камсыздандыруу. Кырсык болгон учурда, PIP медициналык чыгымдарды, эмгек акынын жоголушун жана маанилүү кызмат көрсөтүүлөрдүн жоголушун төлөөгө жардам берет – ким күнөөлүү болбосун. PIP медициналык чыгымдарды жабуунун минималдуу суммасы Washington 10 000 долларды түзөт, бирок 25 000, 35 000 доллар же андан көп суммадагы камсыздандыруу полистерин сатып алууга болот.

PIP камсыздандыруусу милдеттүүбү? Жеке унаа ээлери үчүн PIP камсыздандыруусу милдеттүү эмес Washington мамлекеттик. Бирок, алардын камсыздандыруу компаниялары камтууну сунушташы керек. RCW 48.22.085 кошумча камсыздандыруу катары PIP камтуусу сунушталбаса, жаңы жоопкерчилик камсыздандыруу полиси же бар полисти жаңыртуу берилбей тургандыгын белгилейт. Мыйзамда аталган камсыздандырылган адам PIP камтуусунан жазуу жүзүндө баш тарта алары айтылат. Камсыздандыруу компаниясы PIP камтуусун кандайдыр бир кошумча, жаңыртуу же алмаштыруу полисине кошууга милдеттүү эмес, эгерде аталган камсыздандырылган адам кийинчерээк мындай камтууну жазуу жүзүндө сурабаса.

PIP дагы эмне кыла алат? PIP камтуусу сизге чегерүүлөрдөн, кошумча төлөмдөрдөн жана чектелген жолдомо тармактарынан качууга жардам берет жана көпчүлүк учурларда медициналык чыгымдарды алар келип чыккан учурда толугу менен жабууга тийиш.

Саламаттыкты сактоо кызматкерлери PIP үчүн кантип эсептешет? PIP камтуусу жеткиликтүү болгондо, саламаттыкты сактоо кызматкерлери PIP камсыздандыруу компаниясына жазууларды жана эсеп-фактураларды тез арада тапшырышы, PIP жөнгө салуучусунун суроолоруна жооп берүүгө даяр болушу жана берилген бардык жазуулардын окула тургандыгын, иретке келтирилгендигин жана туура коддолгондугун камсыз кылышы керек.

PIP жөнүндө көбүрөөк маалыматты кайдан алсам болот? Эгер сиз PIP камтуусу жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келсе Washington, сиз ошондой эле барсаңыз болот Washington Мамлекеттик камсыздандыруу комиссарынын веб-сайты.

PIP велосипед жаракаттарына кандайча колдонулат? Эгер сиз велосипед менен кагылышууда жаракат алган болсоңуз, сизде эки катмарлуу PIP болушу мүмкүн. Эгер сизди сүзгөн унаанын айдоочусунда PIP болсо, сиз алардын автоунаа полиси боюнча PIP артыкчылыктарын колдонууга укуктуусуз. Ал PIP артыкчылыктары түгөнгөндөн кийин, эгер сизде болсо, өзүңүздүн автоунаа камсыздандыруу полисиңизден PIP камтуусун да колдоно аласыз.

Эгерде PIP камтуусу жетишсиз болсочу? Көп учурда, медициналык чыгымдарды дароо төлөө үчүн 10 000 долларлык минималдуу PIP камсыздандыруусу сизди максималдуу медициналык жакшырууга жеткенге жана негизги дарыгериңиз тарабынан кам көрүүдөн бошотулганга чейин түгөнүп калат. Бул, айрыкча, сизди кырсык болгон жерден тез жардам унаасы менен ооруканага шашылыш жардам көрсөтүү үчүн алып кеткен учурларда туура болот. Башка учурларда, сизде PIP камсыздандыруусу болбошу мүмкүн. Кандай болгон күндө да, медициналык чыгымдарды дароо төлөө үчүн негизги камсыздандыруу - бул жеткиликтүү болгон медициналык камсыздандыруу.

Ден соолук камсыздандыруу эмнеге кирет Washington адатта жаап турат? көпчүлүк Washington саламаттыкты сактоо пландары хиропрактикалык жардамды, массаж терапиясын, физиотерапияны жана акупунктураны камтыйт WAC 284-43Медициналык камсыздандыруу боюнча эсептешүү медициналык кызмат көрсөтүүчүнүн белгилүү бир саламаттыкты сактоо планы менен түзгөн ар кандай келишиминин шарттарына баш иет. Бул дарылоого баруулардын санына жана камтылган шарттарга чектөөлөр болушу мүмкүн дегенди билдирет. Сизге медициналык жардам алуу үчүн жолдомо алуу керек болушу мүмкүн, ошондой эле чегерүүлөр жана кошумча төлөмдөр колдонулат.

Эгерде мен жаракат алсам, бирок камсыздандыруум жок болсо, эмне кылышым керек? Эгерде сизде медициналык чыгымдарыңызды жаба турган PIP камтуусу, медициналык камсыздандыруу же жумушчунун компенсациялык камсыздандыруусу жок болсо, сиз медициналык жардамга кайрылып, медициналык кызмат көрсөтүүчүдөн сиздин жаракатыңызды келтирген адам менен келечектеги келишимге каршы медициналык күрөөнү колдонуу аркылуу алардын эсептерин "кармоосун" сурансаңыз болот.

Кандай учурларда медициналык камсыздандыруу полисин алууга болот? Эгерде сиздин жаракаттарыңыз үчүн үчүнчү жак жооптуу болсо ЖАНА сизде ошол жаракаттар боюнча төлөнбөгөн медициналык эсептер болсо, медициналык күрөө төмөнкү себептерден улам берилиши мүмкүн:

1. Сиз PIP камтууңузду мурунтан эле колдонуп бүттүңүз; же
2. PIP камтуусу, жумушчулардын компенсациясы же медициналык камсыздандыруу жок.

Медициналык күрөө кантип иштейт? Эгерде сизде дагы эле төлөнбөгөн медициналык төлөмдөр бар болсо жана камсыздандыруу варианттарыңыз түгөнүп калса, медициналык кызмат көрсөтүүчү күнөөлүү тараптын жоопкерчилик камсыздандыруу компаниясы менен болгон ар кандай эсептешүүдөн сиздин медициналык төлөмдөрүңүздү төлөө үчүн кармап калышы мүмкүн. Бул медициналык күрөө деп аталат. Медициналык күрөөлөр төмөнкүлөр менен жөнгө салынат RCW 60.44.

Медициналык күбөлүк берилгенден кийин кантип иш алып баруу керек? Кайсы бир медициналык кызмат көрсөтүүчүдөн медициналык күрөө коюуну сурануу менен, кызмат көрсөтүүчү күнөөлүү тарап үчүн камсыздандыруу компаниясы менен болгон дооңуздун акыркы чечилишине каршы күрөө коюуну ишке ашырууга укуктуу. Сиз алып жаткан дарылоо үчүн канча карыз экениңизди көзөмөлдөп турушуңуз керек, ошондо дооматыңызды чечүүнү кыйындатышы мүмкүн болгон чоң төлөнбөгөн эсепке таң калбайсыз.