Izskatot apdrošināšanas atlīdzības pieprasījumus, apdrošinātājiem ir ļoti svarīgi rīkoties godīgi un labticīgi pret prasītājiem. Diemžēl ne visa apdrošināšanas nozares prakse ir godīga, tāpēc tādi likumi kā WAC 284-30-330 pastāv, lai aizsargātu apdrošinājuma ņēmējus. Šajā regulā ir izklāstītas vairākas konkrētas negodīgas atlīdzību izskatīšanas prakses, no kurām apdrošinātājiem vajadzētu izvairīties. Apskatīsim šīs regulas galvenos punktus, lai saprastu, kas ir negodīga prakse.
Kas ir negodīga prasību izšķiršanas prakse?
- Maldinoša informācija: Apdrošinātājiem ir jābūt godīgiem attiecībā uz polises noteikumiem un segumu.
- Kavējumi: Apdrošinātājiem ir jārīkojas nekavējoties, atzīstot un izmeklējot prasības.
- Pareiza izmeklēšana: Pirms maksājuma lēmuma pieņemšanas prasības ir rūpīgi jāizpēta.
- Taisnīgas vienošanās: Apdrošinātājiem ir jārisina taisnīgi, ja atbildība ir skaidra, un tie nedrīkst spiest prasītājus iesaistīties tiesvedībā.
- Skaidrs maksājums: Maksājumiem jāpievieno seguma skaidrojumi.
- Savlaicīgums: Prasības jāapstrādā un jāizmaksā nekavējoties, parasti 15 darba dienu laikā.
- Diskriminācija: Apdrošinātāji nevar diskriminēt prasītājus ar publiskajiem regulētājiem.
- Maksājumu melnraksti: Norēķini jāveic trīs dienu laikā.
- Novērtējumi: Novērtēšanas izmaksu aizkavēšana vai pārmērīga palielināšana ir aizliegta.
Šie standarti nodrošina, ka apdrošinātāji godīgi izturas pret prasītājiem, izvairoties no prakses, kas varētu kaitēt apdrošinājuma ņēmējiem vai aizkavēt likumīgus norēķinus.
Ko darīt, ja jūsu apdrošināšanas sabiedrība rīkojas negodprātīgi?
Ja uzskatāt, ka jūsu apdrošināšanas sabiedrība ir rīkojusies negodprātīgi, iesakām konsultēties ar kvalificētu apdrošināšanas juristu.
Uzņēmumā GLP Attorneys mums ir ievērojama un padziļināta pieredze, palīdzot cietušajiem saņemt kompensāciju, ko viņi ir pelnījuši saskaņā ar savām apdrošināšanas polisēm. Mums ir pierādīta pieredze apdrošināšanas sabiedrību apdrošināšanas polisēs doto solījumu izpildē un gadu desmitiem ilga pieredze šādu lietu risināšanā: apdrošināšanas negodprātīgas prasības, Mēs esam šeit, lai jums palīdzētu.
Ja esat iesaistīts apdrošināšanas negodprātības incidentā, zvaniet prakses vadītājam Skots Šovers at 800.273.5005 par bezmaksas konsultāciju.
