In Washington Во државата, разбирањето како функционира осигурувањето од прва страна е од суштинско значење за секој што е вклучен во сообраќајна несреќа. Покритието од прва страна вклучува заштита од лични повреди (PIP) и покритие за неосигурени/недоволно осигурени возачи (UM/UIM). Овој блог дискутира за тоа како функционираат PIP, UM и UIM покритието во Washington Држава, како и како влегува во сила Законот за фер однесување во осигурувањето (IFCA).

1. Како функционира WashingtonРабота за покривање на прва страна?

In Washington, покритието од прва страна се однесува на осигурително покритие кое директно го компензира осигуреникот (имателот на полиса) за сопствената штета, без оглед на тоа кој е виновен во судирот. Вообичаени видови на покритие од прва страна вклучуваат:

  • Заштита од лична повреда (PIP): Покрива медицински трошоци, изгубена плата и други бенефиции за осигуреникот и патниците по судир.
  • Покритие за неосигурени/недоволно осигурени возачи (UM/UIM): Ги штити осигурениците доколку се вклучени во судир со возач кој има недоволно или никакво осигурување. Ги покрива штетите што осигурувањето на виновникот не ги надоместува целосно.

WashingtonСистемот за осигурување на САД налага PIP и UIM да им се понудат на осигурениците, но тие можат да бидат одбиени писмено.

2. Обрасци за одбивање за PIP

In WashingtonОсигурителите мора да понудат Заштита од телесни повреди (PIP), но осигурениците имаат можност да одбијат PIP покритие. Одбивањето мора да се направи писмено, а доколку осигурителот не добие писмено одбивање, се претпоставува дека покритието е во сила.

Заедничка област на дискусија е дали се потребни законски реформи за тоа како се управува со формуларите за одбивање, со што ќе се обезбеди дека имателите на полиси се целосно информирани за последиците од одбивањето на покритието за PIP и дали промените во законот треба да бараат построги процеси за отфрлање на покритието.

3. Наплата на адвокатски трошоци за UIM – Како функционира тоа?

Малер, Хам, и Зими се важни случаи во Washington држави кои се однесуваат на наплатата на адвокатските трошоци во врска со побарувањата за недоволно осигурени возачи (UIM).

  • Малер против Шуц (1993): Ја воспостави доктрината „направено цело“ во Washington, дозволувајќи им на осигурениците да ги надоместат своите адвокатски трошоци направени при наплата на бенефиции според покритието од прва страна. Надоместоците можат да ги намалат сите барања за залог од страна на осигурителот.
  • Хам против Стејт Фарм (2001): Потврдена е способноста на осигуреникот да ги надомести адвокатските трошоци од превозникот на UM, особено во ситуации кога превозникот го оспорува износот на побарувањето.
  • Винтерс против Стејт Фарм (2004): Разјаснето е надоместокот и намалувањето на залогот на PIP на осигурителната компанија преку адвокатски трошоци кога осигуреникот ќе се опорави според UIM.

Овие случаи им овозможуваат на осигурените лица во Washington да ги надоместат адвокатските трошоци кога водат судски спор со нивните UIM превозници, намалувајќи го трошковното оптоварување на осигуреникот.

4. Размислувања за застареност (SOL) на UIM

In Washington, Застарување (SOL) за барања за телесни повреди, вклучувајќи генерално три години од датумот на несреќата. Бидејќи барањето за UIM се базира на писмен договор, рокот на застарување за овие барања обично е различен и може да биде до шест години од датумот на наводното прекршување на договорот. Сепак, клучно е да се разгледаат специфичните полиси, бидејќи некои полиси за осигурување може да имаат пократки или подолги договорни ограничувања. Секогаш проверувајте го јазикот на полисата за да избегнете пропуштање на критични рокови, но ниту еден SOL не треба да биде пократок од три години според стандардот. Washington Закон.

5. Вовед во IFCA

на Закон за фер однесување во осигурувањето (IFCA) е Washington државен закон дизајниран да ги заштити осигурениците од нефер практики од страна на нивните осигурителни компании. IFCA им дозволува на осигурениците да ги тужат своите осигурители ако осигурителот:

  • Неоправдано одбива барање за покритие или исплата на бенефиции.
  • Ги крши прописите за осигурување, како што се непостапување со добра намера или одбивање да се дадат навремени одговори.

IFCA дозволува да се досудат дополнителни штети и адвокатски трошоци доколку се утврди дека осигурителот ги прекршил овие должности.

6. Процедурални барања за случаи на IFCA 

Пред да поднесете барање Случај на IFCA, вашиот адвокат треба да ги следи овие чекори користејќи стандардни букви:

  • Идентификувајте го проблемот: Утврдете дали осигурителот неоправдано одбил бенефиции или прекршил специфичен пропис за осигурување.
  • Подгответе писмо за известување од 20 дена: Испратете формално известување до осигурителната компанија, во кое ќе ја наведете основата на барањето, ќе ги наведете основите за вашето барање и ќе ги наведете сите важечки прописи. Ова е потребно пред да поднесете тужба до IFCA.
  • Соберете документација: Вклучете ја целата релевантна документација што го поддржува барањето, како што се полисата, кореспонденцијата за барањето, медицинските картони и сите други докази што го поддржуваат барањето.
  • Следење: Следете го одговорот на осигурителот во текот на 60-дневниот период. Доколку осигурителот не успее да го реши проблемот во тој временски рок, можете да продолжите со судски спор според IFCA.
  • Образец за писмо за барање од IFCA: Прилагодете го вашето стандардно писмо за барање за да се осигурате дека ги истакнува специфичните прекршувања на IFCA и сите неразумни одложувања или одбивања во обработката на барањето.

Разговарајте со искусен адвокат за лични повреди денес 

Адвокатите на GLP им помагаат на клиентите во нивните случаи на лични повреди веќе 40 години. Адвокатите на GLP имаат искуство во постигнување правда за клиенти кои биле вклучени во сообраќајни незгоди, несреќи со мотоцикли, камионски несреќи, и побарувања за осигурување со лоша намера.

Доколку сте повредени во несреќа, јавете се 800-273-5005 или испратете е-пошта до нашите адвокати на  за закажување бесплатни консултации со адвокат.