In Washington Stat, il-fehim ta' kif taħdem il-kopertura tal-assigurazzjoni tal-ewwel parti huwa essenzjali għal kull min hu involut f'ħabta ta' karozza. Il-kopertura tal-ewwel parti tinkludi Protezzjoni minn Korrimenti Personali (PIP) u kopertura għal Sewwieq Mhux Assigurat/Assigurat Mhux Assikurat (UM/UIM). Dan il-blog jiddiskuti kif jaħdmu l-kopertura PIP, UM u UIM fi Washington Iddikjara kif ukoll kif tidħol fis-seħħ l-Att dwar il-Kondotta Ġusta tal-Assigurazzjoni (IFCA).

1. Kif Jagħmel WashingtonXogħol ta' Kopertura tal-Ewwel Parti ta'?

In Washington, il-kopertura tal-ewwel parti tirreferi għal kopertura tal-assigurazzjoni li tikkumpensa direttament lill-assigurat (id-detentur tal-polza) għad-danni tiegħu stess, irrispettivament minn min ikun responsabbli f'ħabta. Tipi komuni ta' kopertura tal-ewwel parti jinkludu:

  • Protezzjoni għal Korriment Personali (PIP): Tkopri spejjeż mediċi, pagi mitlufa, u benefiċċji oħra għad-detentur tal-polza u l-passiġġieri wara ħabta.
  • Kopertura għal Sewwieq Mhux Assigurat/Assigurat Mhux Maħsub (UM/UIM): Jipproteġi lill-assigurat jekk ikun involut f'ħabta ma' sewwieq li m'għandux assigurazzjoni biżżejjed jew xejn. Jkopri danni li l-assigurazzjoni tal-parti responsabbli ma tikkumpensax bis-sħiħ għalihom.

WashingtonIs-sistema tal-assigurazzjoni ta' timponi li l-PIP u l-UIM jiġu offruti lid-detenturi tal-polza, iżda jistgħu jiġu miċħuda bil-miktub.

2. Formoli ta' Ċaħda għall-PIP

In WashingtonIl-Protezzjoni minn Korrimenti Personali (PIP) trid tiġi offruta mill-assiguraturi, iżda d-detenturi tal-polza għandhom l-għażla li jirrifjutaw il-kopertura tal-PIP. Ir-rifjut irid isir bil-miktub, u jekk l-assiguratur ma jiksibx rifjut bil-miktub, il-kopertura hija preżunta li hija fis-seħħ.

Qasam komuni ta’ diskussjoni huwa jekk humiex meħtieġa riformi leġiżlattivi dwar kif jiġu ġestiti l-formoli ta’ rifjut, biex jiġi żgurat li d-detenturi tal-polza jkunu infurmati bis-sħiħ dwar il-konsegwenzi tar-rifjut tal-kopertura tal-PIP u jekk bidliet fil-liġi għandhomx jirrikjedu proċessi aktar stretti biex tiġi miċħuda l-kopertura.

3. L-Irkupru tal-Ħlasijiet tal-Avukat fuq UIM – Kif Jaħdem Dan?

Mahler, Hamm, u Winters huma każijiet importanti fi Washington stat li jindirizza l-irkupru tal-miżati tal-avukati fir-rigward ta' talbiet għal Sewwieqa Mhux Assigurati biżżejjed (UIM).

  • Mahler kontra Szucs (1993): Stabbilixxa d-duttrina "magħmula kollha kemm hi" fi Washington, li jippermetti lill-assigurati jirkupraw il-miżati tal-avukati tagħhom imġarrba fl-irkupru tal-benefiċċji taħt kopertura tal-ewwel parti. Il-miżati jistgħu jnaqqsu kwalunkwe talba ta' rahan mill-assiguratur.
  • Hamm kontra State Farm (2001): Ikkonfermat il-kapaċità tal-assigurat li jirkupra l-miżati tal-avukat mingħand it-trasportatur tal-UM, speċjalment f'sitwazzjonijiet fejn it-trasportatur jikkontesta l-ammont tat-talba.
  • Winters kontra State Farm (2004): Iċċara r-rimborż u t-tnaqqis tal-lien PIP tal-kumpanija tal-assigurazzjoni permezz tal-miżati tal-avukat meta l-assigurat jirkupra taħt il-UIM.

Dawn il-każijiet jippermettu lil individwi assigurati fi Washington biex jirkupraw il-miżati tal-avukati meta jkunu qed iġorru kawża mat-trasportaturi tal-UIM tagħhom, u b'hekk inaqqsu l-piż tal-ispejjeż fuq l-assigurat.

4. Kunsiderazzjonijiet tal-Istatut tal-Preskrizzjonijiet (SOL) tal-UIM

In Washington, Il- Statut tal-Preskrizzjonijiet (SOL) għal talbiet għal danni personali, inkluż ġeneralment huwa tliet snin mid-data tal-inċident. Peress li talba UIM hija bbażata fuq kuntratt bil-miktub, l-istatut tal-limitazzjonijiet għal dawn it-talbiet ġeneralment ikun differenti u jista' jkun sa sitt snin mid-data tal-allegat ksur tal-kuntratt. Madankollu, huwa kruċjali li jiġu riveduti poloz speċifiċi, peress li xi poloz tal-assigurazzjoni jista' jkollhom limitazzjonijiet kuntrattwali iqsar jew itwal. Dejjem iċċekkja l-lingwaġġ tal-polza biex tevita li titlef skadenzi kritiċi, iżda l-ebda SOL m'għandha tkun inqas minn tliet snin taħt l-istandard Washington liġi.

5. Introduzzjoni tal-IFCA

il Att dwar Kondotta Ġusta fl-Assigurazzjoni (IFCA) hija Washington liġi statali mfassla biex tipproteġi lid-detenturi tal-poloz minn prattiki inġusti mill-kumpaniji tal-assigurazzjoni tagħhom. L-IFCA tippermetti lid-detenturi tal-poloz iħarrku lill-assiguraturi tagħhom jekk l-assiguratur:

  • Jiċħad b'mod mhux raġonevoli talba għal kopertura jew ħlas ta' benefiċċji.
  • Jikser ir-regolamenti tal-assigurazzjoni, bħal nuqqas ta’ azzjoni in bona fede jew rifjut li jiġu pprovduti tweġibiet fil-ħin.

L-IFCA tippermetti li jingħataw danni addizzjonali u miżati tal-avukat jekk jinstab li l-assiguratur kiser dawn id-dmirijiet.

6. Rekwiżiti Proċedurali għall-Każijiet tal-IFCA 

Qabel ma tippreżenta Każ tal-IFCA, l-avukat tiegħek għandu jsegwi dawn il-passi billi juża ittri standard:

  • Identifika l-Kwistjoni: Iddetermina jekk l-assiguratur ċaħadx benefiċċji b'mod mhux raġonevoli jew kiserx regolament speċifiku tal-assigurazzjoni.
  • Ipprepara Ittra ta' Avviż ta' 20 Jum: Ibgħat avviż formali lill-kumpanija tal-assigurazzjoni, fejn tiddeskrivi l-bażi tat-talba, tagħti dettalji dwar il-bażi għat-talba tiegħek, u tirreferi għal kwalunkwe regolament applikabbli. Dan huwa meħtieġ qabel ma tressaq kawża tal-IFCA.
  • Iġbor Dokumentazzjoni: Inkludi d-dokumentazzjoni rilevanti kollha li tappoġġja t-talba, bħall-polza, il-korrispondenza tat-talba, ir-rekords mediċi, u kwalunkwe evidenza oħra ta’ appoġġ.
  • Segwitu: Segwi r-rispons tal-assiguratur matul il-perjodu ta' 60 jum. Jekk l-assiguratur jonqos milli jsolvi l-kwistjoni f'dak il-perjodu ta' żmien, inti tista' tipproċedi bil-litigazzjoni skont l-IFCA.
  • Mudell ta' Ittra ta' Talba tal-IFCA: Ippersonalizza l-ittra ta' talba standard tiegħek biex tiżgura li tenfasizza ksur speċifiku tal-IFCA u kwalunkwe dewmien jew ċaħdiet mhux raġonevoli fl-immaniġġjar tat-talba.

Kellem Avukat Esperjenzat fil-Korrimenti Personali Illum 

L-Avukati GLP ilhom jappoġġjaw lill-klijenti tagħhom fil-każijiet ta’ korriment personali tagħhom għal 40 sena. L-Avukati GLP għandhom esperjenza fil-kisba ta’ ġustizzja għal klijenti li kienu involuti f’ inċidenti tal-karozzi, inċidenti tal-muturi, inċidenti tat-trakkijiet, u talbiet ta' mala fede tal-assigurazzjoni.

Jekk weġġajt f'inċident, ċempel 800-273-5005 jew ibgħat email lill-avukati tagħna fuq  biex tiskeda konsultazzjoni bla ħlas ma' avukat.