
Mnoho podnikov bolo pandémiou COVID-19 zasiahnutých nepredstaviteľným spôsobom. Kvôli nútenému zatvoreniu prevádzok na ochranu komunít museli mnohé podniky prepustiť zamestnancov, len aby sa vyhli úplnému krachu. Práve v ťažkých časoch, ako sú tieto, by ste sa mali spoľahnúť, že vás kryje vaša poisťovňa. Ak ste investovali do poistenia prerušenia prevádzky, aby ste ochránili svoje podnikanie pred značnou stratou, vaša poisťovňa je povinná vám pomôcť s vašou žiadosťou o poistné plnenie.
V prípade, že vaša poisťovňa zamietne vašu žiadosť alebo ju nesprávne vybaví spôsobom, ktorý má vplyv na oživenie vášho podnikania, ide o potenciálnu žalobu v zlej viere, ktorá si vyžaduje právne zastúpenie.
Čo presne je poistenie proti zlej viere?
In Washington, všetky poisťovne sú povinné konať v dobrej viere a zdržať sa nečestnosti a podvodu. RCW § 48.01.30. Toto je dôležitý východiskový bod – aby ste pochopili, čo je „zlá viera“, musíte mať na pamäti, že všetky poisťovne majú povinnosť konať v dobrej viere voči všetkým svojim poistníkom.
Ako rozpoznať potenciálne tvrdenie o nekalých úmysloch
Zlé konanie môže zahŕňať mnoho vecí, od nevykonania primeraného prešetrenia žiadosti o odškodnenie, cez nesprávne zamietnutie žiadosti o zdravotné poistenie alebo odškodnenie za stratu mzdy v rámci programu PIP, až po nevenovanie rovnakej pozornosti vašej žiadosti. Niekedy je takéto konanie ťažké odhaliť a môže byť skryté v technickom jazyku. Dôležité je poradiť sa s odborníkom. Washington právnika pre poisťovne špecializujúceho sa na zlé úmysly, ktorý vám pomôže identifikovať, či ide o konanie v zlej viere a aké sú vaše možnosti nápravy. Bez právnika, ktorý by bojoval proti vašej poisťovni, ste vo výraznej nevýhode.
Tu sú niektoré z najdôležitejších signálov, že vaša poisťovňa môže konať v zlej viere:
• Zamietnutie nároku bez primeraného dôvodu;
• Zdržiavanie vyšetrovania reklamácie;
• Príliš dlho trvá prešetrenie a/alebo vyplatenie schodnej pohľadávky;
• Vyvíjanie nátlaku na urovnanie vášho nároku;
• Snaží sa vás presvedčiť, aby ste sa nekonzultovali s právnikom a/alebo si ho nenajali;
• Nesprávne uvádzanie toho, čo vaša poistka kryje;
• Nútenie vás prekonávať neprimerané prekážky pri úhrade vašej pohľadávky (neustále vyžadovanie nepotrebných dokumentov alebo dôkazov, známe aj ako „rybárčenie“);
• Zamietnutie nároku bez akýchkoľvek podporných lekárskych alebo iných dôkazov.
Čokoľvek, čo sa javí ako „nefér“ alebo „klamlivé“, môže byť prejavom zlej viery.
Zdroje
Existuje mnoho dobrých zdrojov pre spotrebiteľov, ktoré môžete využiť na získanie informácií o poisťovacích praktikách v zlej viere:
- Washington Štátny úrad komisára pre poisťovníctvo
- Ako podať žiadosť IFCA
- Americká asociácia likvidátorov verejného poistenia
- Národná asociácia poisťovacích komisárov
Opäť platí, že rozpoznanie nároku z dôvodu zlej viery môže byť často ťažké, keď sú poisťovne zbehlé v páchaní zlej viery nenápadnými spôsobmi. Preto by ste si mali vždy dohodnúť bezplatnú konzultáciu s Washington advokát pre prípady zlej viery. Skvelým prvým krokom je, aby si právnik preštudoval akúkoľvek situáciu, ktorá vám nie je jasná. Zavolajte nám ešte dnes a zistite, či vám vieme pomôcť s vašou reklamáciou zlej viery. Máme pre vás celú skupinu pre prípady zlej viery!


