In Washington V štáte je pochopenie fungovania poistenia prvej strany nevyhnutné pre každého, kto sa zúčastní dopravnej nehody. Poistenie prvej strany zahŕňa ochranu pred zranením osôb (PIP) a krytie nepoisteného/nedostatočne poisteného motoristu (UM/UIM). Tento blog rozoberá, ako fungujú krytia PIP, UM a UIM v... Washington štát, ako aj to, ako sa uplatňuje zákon o spravodlivom správaní v poisťovníctve (IFCA).

1. Ako robí WashingtonFunguje spravodajstvo prvej strany?

In WashingtonPoistenie zodpovednosti za škodu sa vzťahuje na poistné krytie, ktoré priamo kompenzuje poistenému (poistníkovi) jeho vlastné škody bez ohľadu na to, kto je vinníkom nehody. Medzi bežné typy poistenia zodpovednosti za škodu patria:

  • Ochrana pred úrazom (PIP): Kryje liečebné náklady, stratu na zárobku a ďalšie výhody pre poistenca a cestujúcich po nehode.
  • Krytie nepoisteného/nedostatočne poisteného motoristu (UM/UIM): Chráni poisteného, ​​ak sa zrazí s vodičom, ktorý nemá dostatočné alebo žiadne poistenie. Kryje škody, ktoré poistenie vinníka úplne nepreplatí.

WashingtonPoisťovací systém USA nariaďuje, aby boli poistníkom ponúkané PIP a UIM, ale môžu byť písomne ​​odmietnuté.

2. Formuláre na zamietnutie pre PIP

In WashingtonPoistenie proti úrazu (PIP) musia ponúkať poisťovne, ale poistníci majú možnosť krytie PIP odmietnuť. Odmietnutie musí byť podané písomne ​​a ak poisťovňa nezíska písomné odmietnutie, predpokladá sa, že krytie je platné.

Spoločnou oblasťou diskusie je, či sú potrebné legislatívne reformy v oblasti správy formulárov zamietnutia, zabezpečenie toho, aby boli poistenci plne informovaní o dôsledkoch zamietnutia krytia PIP a či by zmeny zákona mali vyžadovať prísnejšie postupy na zamietnutie krytia.

3. Vymáhanie poplatkov za právne zastúpenie v prípade UIM – Ako to funguje?

Mahler, Hamma Winters sú dôležité prípady v Washington štát, ktoré sa zaoberajú vymáhaním poplatkov za právne zastúpenie v súvislosti s nárokmi z dôvodu nedostatočne poisteného motoristu (UIM).

  • Mahler vs. Szúcs (1993): Zaviedol doktrínu „uzdravenia“ v roku Washington, čo umožňuje poistencom získať späť poplatky za právne zastúpenie, ktoré im vznikli pri vymáhaní plnení v rámci poistenia prvej strany. Poplatky môžu znížiť akékoľvek nároky poisťovateľa na záložné právo.
  • Hamm proti State Farm (2001): Potvrdila sa schopnosť poisteného vymáhať od prepravcu UM poplatky za právne zastúpenie, najmä v situáciách, keď prepravca spochybňuje výšku pohľadávky.
  • Winters v. State Farm (2004): Objasnené preplatenie a zníženie záložného práva poisťovne na PIP o poplatky za právne zastúpenie, keď poistený získa náhradu škody v rámci UIM.

Tieto prípady umožňujú poistencom v Washington na vymáhanie nákladov na právne zastúpenie pri súdnych sporoch so svojimi poisťovňami UIM, čím sa znižuje nákladová záťaž pre poistených.

4. Úvahy o premlčacej lehote UIM (SOL)

In Washingtonsa Premlčacia lehota (SOL) pre nároky týkajúce sa ujmy na zdraví, vrátane všeobecne tri roky od dátumu nehody. Keďže nárok na poistné plnenie z UIM je založený na písomnej zmluve, premlčacia lehota pre tieto nároky je zvyčajne odlišná a môže byť až šesť rokov od dátumu údajného porušenia zmluvy. Je však nevyhnutné skontrolovať si konkrétne zmluvy, pretože niektoré poistné zmluvy môžu mať kratšie alebo dlhšie zmluvné obmedzenia. Vždy si skontrolujte znenie zmluvy, aby ste predišli zmeškaniu kritických termínov, ale žiadna premlčacia lehota SOL by nemala byť kratšia ako tri roky pod štandardnou lehotou. Washington zákon.

5. Úvod do IFCA

 Zákon o spravodlivom správaní v poisťovníctve (IFCA) je Washington štátny zákon určený na ochranu poistencov pred nekalými praktikami ich poisťovní. IFCA umožňuje poistencom žalovať svojich poisťovateľov, ak poisťovateľ:

  • Bezdôvodne odmieta nárok na krytie alebo vyplatenie dávok.
  • Porušuje poisťovacie predpisy, ako napríklad nekonanie v dobrej viere alebo odmietnutie poskytnúť včasné odpovede.

IFCA umožňuje priznať dodatočné odškodné a poplatky za právne zastúpenie, ak sa zistí, že poisťovateľ porušil tieto povinnosti.

6. Procesné požiadavky pre prípady IFCA 

Pred podaním Prípad IFCA, váš právnik by mal postupovať podľa týchto krokov pomocou štandardných listov:

  • Identifikujte problém: Zistite, či poisťovňa bezdôvodne odmietla vyplatenie poistného plnenia alebo porušila konkrétny predpis o poistení.
  • Pripravte si 20-dňový výpovedný list: Pošlite poisťovni formálne oznámenie, v ktorom uvediete dôvod žiadosti, podrobne opíšete dôvod vašej žiadosti a odkážete na všetky platné predpisy. Toto je potrebné pred podaním žaloby voči IFCA.
  • Zhromaždite dokumentáciu: Priložte všetku relevantnú dokumentáciu, ktorá podporuje nárok, ako napríklad poistku, korešpondenciu k nároku, lekárske záznamy a akékoľvek ďalšie podporné dôkazy.
  • Nasleduj: Sledujte odpoveď poisťovne počas 60-dňovej lehoty. Ak poisťovňa problém nevyrieši v tejto lehote, môžete pokračovať v súdnom spore podľa zákona IFCA.
  • Vzor žiadosti IFCA: Prispôsobte si štandardný list s požiadavkou tak, aby zdôrazňoval konkrétne porušenia zákona IFCA a akékoľvek neprimerané oneskorenia alebo zamietnutia pri vybavovaní reklamácie.

Porozprávajte sa ešte dnes so skúseným právnikom špecializujúcim sa na úrazy 

Spoločnosť GLP Attorneys poskytuje klientom podporu v prípadoch ublíženia na zdraví už 40 rokov. Spoločnosť GLP Attorneys má skúsenosti s dosahovaním spravodlivosti pre klientov, ktorí boli zapojení do... dopravných nehôd, nehody motocyklov, nehody nákladných vozidiela nároky z poistenia v zlej viere.

Ak ste sa zranili pri nehode, zavolajte 800-273-5005 alebo pošlite e-mail našim právnikom na adresu  dohodnúť si bezplatnú konzultáciu s právnikom.