Wakati wa kushughulikia madai ya bima, ni muhimu kwa makampuni ya bima kutenda kwa haki na kwa nia njema kwa wadai. Kwa bahati mbaya, si mazoea yote katika sekta ya bima ambayo hayana upendeleo, ndiyo maana sheria kama vile WAC 284-30-330 zipo ili kuwalinda wenye sera. Kanuni hii inaelezea desturi kadhaa mahususi za usuluhishi wa madai yasiyo ya haki ambazo watoa bima wanapaswa kuepuka. Hebu tuchanganue mambo muhimu kutoka kwa kanuni hii ili kuelewa ni nini kinachofanya tabia isiyo ya haki.
Je, ni Mazoea Gani ya Kusuluhisha Madai Yasiyo ya Haki?
- Upotoshaji: Bima lazima wawe waaminifu kuhusu masharti ya sera na bima.
- Ucheleweshaji: Bima wanapaswa kuchukua hatua haraka katika kukubali na kuchunguza madai.
- Uchunguzi Sahihi: Madai lazima yachunguzwe kwa kina kabla ya maamuzi ya malipo.
- Makubaliano ya Haki: Bima lazima zikubaliane kwa haki wakati dhima iko wazi na sio kuwashinikiza wadai kuingia mahakamani.
- Malipo ya wazi: Malipo lazima yaambatane na maelezo ya bima.
- Uwezeshaji: Madai yanapaswa kushughulikiwa na kulipwa haraka, kwa kawaida ndani ya siku 15 za kazi.
- Ubaguzi: Bima haziwezi kuwabagua wadai walio na warekebishaji wa umma.
- Malipo ya Rasimu: Makubaliano lazima yaheshimiwe ndani ya siku tatu.
- Tathmini: Kuchelewesha au kuongeza gharama za tathmini ni marufuku.
Viwango hivi vinahakikisha kwamba bima huwatendea wadai haki, wakiepuka vitendo ambavyo vinaweza kuwadhuru wenye sera au kuchelewesha malipo halali.
Nini cha kufanya ikiwa Kampuni yako ya Bima inatenda kwa Nia Mbaya?
Ikiwa unaamini kwamba kampuni yako ya bima ilitenda kwa nia mbaya, tunapendekeza uwasiliane na wakili wa bima aliyehitimu.
Katika GLP Attorneys, tuna uzoefu mkubwa na wa kina wa kuwasaidia watu waliojeruhiwa kupata malipo wanayostahili chini ya sera zao za bima. Tuna rekodi iliyothibitishwa ya kufanya makampuni ya bima kutimiza ahadi zilizotolewa katika sera ya bima, na kwa uzoefu wa miongo kadhaa katika kushughulikia. madai ya nia mbaya ya bima, tuko hapa kukusaidia.
Ikiwa umehusika katika tukio la Bima la Nia Mbaya, piga simu kiongozi wa mazoezi Scott Shawver at 800.273.5005 kwa mashauriano ya bure.
