
ஒரு காப்பீட்டுக் கோரிக்கையைக் கையாள்வது பெரும் மன அழுத்தத்தை அளிக்கக்கூடும், குறிப்பாக நீங்கள் நம்பிக்கையுடன் செலுத்திய காப்பீட்டுத் தொகையை உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் மதிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கும்போது இது இன்னும் அதிகமாகும். ஒரு விபத்து அல்லது இழப்பிற்குப் பிறகு நிதிப் பாதுகாப்பையும் மன அமைதியையும் வழங்குவதற்காகக் காப்பீடு வடிவமைக்கப்பட்டிருந்தாலும், காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் எப்போதும் கோரிக்கைகளை நியாயமாகக் கையாள்வதில்லை.
காப்பீட்டுதாரர்கள் தாமதமான பதில்கள், நிராகரிக்கப்பட்ட கோரிக்கைகள் அல்லது தங்களின் இழப்புகளின் உண்மையான மதிப்பைப் பிரதிபலிக்காத தீர்வுச் சலுகைகளை எதிர்கொள்ள நேரிடலாம். ஒரு தீர்வுச் சலுகையை எவ்வாறு மதிப்பிடுவது, காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் நேர்மையின்மைக்கான அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது, மற்றும் உங்கள் உரிமைகளைப் பாதுகாக்க உத்திசார்ந்த நடவடிக்கைகளை எடுப்பது எப்படி என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, உங்கள் கோரிக்கையின் முடிவில் ஒரு முக்கிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
படி 1: தீர்வு முன்மொழிவை முழுமையாக மதிப்பாய்வு செய்யவும்
எந்தவொரு தீர்வுத் தொகையையும் ஏற்றுக்கொள்வதற்கு முன், அதை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்ய நேரம் ஒதுக்குங்கள். காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பெரும்பாலும் முதல் பார்வையில் நியாயமானதாகத் தோன்றும் சலுகைகளை வழங்குகின்றன, ஆனால் அவை உங்கள் உண்மையான இழப்புகளின் அளவை முழுமையாகக் கணக்கில் கொள்வதில்லை. காப்பீட்டு நிறுவனம் எவற்றை ஈடுசெய்கிறது என்பதையும், அதைப்போலவே முக்கியமாக, எவற்றை விலக்குகிறது என்பதையும் ஆராயுங்கள்.
இந்தச் சலுகையை உங்கள் பாலிசியின் விதிமுறைகள், மருத்துவக் கட்டணங்கள், பழுதுபார்ப்பு மதிப்பீடுகள், இழந்த ஊதியம் மற்றும் கோரிக்கை தொடர்பான எதிர்காலச் செலவுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடுங்கள். ஒரு முழுமையான ஆய்வு, இந்தச் சலுகை நீங்கள் பணம் செலுத்திய காப்பீட்டுத் தொகையைப் பிரதிபலிக்கிறதா அல்லது காப்பீட்டாளரின் ஒப்பந்தக் கடமைகளைப் பூர்த்தி செய்யத் தவறுகிறதா என்பதைக் கண்டறிய உங்களுக்கு உதவுகிறது.
படி 2: உங்கள் உரிமைகோரலின் முழு மதிப்பையும் புரிந்து கொள்ளுங்கள்
திறம்படப் பேச்சுவார்த்தை நடத்த, உங்கள் கோரிக்கையின் உண்மையான மதிப்பு என்ன என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்ள வேண்டும். இதில், மருத்துவச் செலவுகள் அல்லது சொத்துச் சேதம் போன்ற உடனடிச் செலவுகள் மட்டுமல்லாமல், தொடர் சிகிச்சை, வருமானம் ஈட்டும் திறன் குறைதல், வலி மற்றும் வேதனை, அல்லது சொத்து மதிப்பு குறைதல் போன்ற நீண்டகால பாதிப்புகளும் அடங்கும்.
காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் வழங்கும் இழப்பீட்டுத் தொகையைக் குறைப்பதற்காக, கோரிக்கைகளின் மதிப்பைக் குறைத்து மதிப்பிடக்கூடும். எனவே, உங்களுக்கு ஏற்பட்ட சேதங்கள் குறித்துத் தெளிவான, நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட புரிதலைக் கொண்டிருப்பது, உங்களை ஒரு வலுவான நிலையில் வைப்பதோடு, உங்களுக்கு உரியதை விடக் குறைவாகப் பெறுவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
படி 3: தெளிவான மற்றும் இணங்க வைக்கும் கோரிக்கை கடிதத்தை எழுதுங்கள்
ஒரு கோரிக்கை கடிதம் என்பது, காப்பீட்டு நிறுவனம் வழங்கும் சலுகை அல்லது மறுப்பை நீங்கள் எதிர்ப்பதையும் அதற்கான காரணத்தையும் விளக்கி, அவர்களுக்கு முறையாகத் தெரிவிப்பதாகும். இந்தக் கடிதம், உங்கள் கோரிக்கையின் விவரங்களைக் கோடிட்டுக் காட்ட வேண்டும், தொடர்புடைய பாலிசி விதிகளைக் குறிப்பிட வேண்டும், உங்களுக்கு ஏற்பட்ட சேதங்களை விரிவாக விவரிக்க வேண்டும், மேலும் நீங்கள் கோரும் தொகையையும் தெளிவாகக் குறிப்பிட வேண்டும்.
மருத்துவப் பதிவுகள், பழுதுபார்ப்பு மதிப்பீடுகள் மற்றும் கடிதப் போக்குவரத்து போன்ற துணை ஆவணங்கள் இணைக்கப்பட வேண்டும். நேர்த்தியாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு கோரிக்கைக் கடிதம், நீங்கள் தகவலறிந்தவர், தயாராக உள்ளீர்கள், மற்றும் காப்பீட்டுக் கொள்கையின் கீழ் உங்கள் உரிமைகளை நிலைநாட்டத் தயாராக உள்ளீர்கள் என்பதை உணர்த்துகிறது.
படி 4: தீர்வுப் பேச்சுவார்த்தைகளில் ஈடுபடுங்கள்
உங்கள் கோரிக்கை சமர்ப்பிக்கப்பட்டவுடன், பேச்சுவார்த்தைகள் தொடங்கலாம். காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்கள் நிலைப்பாட்டிற்குப் பதிலளிக்கும்போது, இந்தச் செயல்முறையில் பெரும்பாலும் இருவழி விவாதங்கள் இடம்பெறும். பேச்சுவார்த்தைகளின் போது கவனமாகவும், ஒழுங்காகவும், தொழில்முறையாகவும் இருங்கள்; மேலும், அழுத்த உத்திகளையோ அல்லது நியாயமற்ற தாமதங்களையோ ஏற்றுக்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உங்களைச் சோர்வடையச் செய்ய முயற்சிக்கலாம், ஆனால் விடாமுயற்சியும், வலுவான ஆதாரங்களுடன் முன்வைக்கப்படும் கோரிக்கையும் ஒரு நியாயமான முடிவுக்கு வழிவகுக்கும். இந்தக் கட்டத்தில், எப்போது உறுதியாக நிற்பது, எப்போது தகராறை அடுத்த கட்டத்திற்கு எடுத்துச் செல்வது என்பதை அறிவது மிகவும் முக்கியம்.
படி 5: அனுபவம் வாய்ந்த வழக்கறிஞரிடம் உதவி நாடுங்கள்
காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்கள் கோரிக்கையைத் தொடர்ந்து தாமதப்படுத்தினாலோ, மறுத்தாலோ, அல்லது அதன் மதிப்பைக் குறைத்து மதிப்பிட்டாலோ, சட்ட உதவியை நாட வேண்டிய நேரம் இதுவாக இருக்கலாம். அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மோசடி காப்பீட்டு வழக்கறிஞர், காப்பீட்டு நிறுவனம் தனது சட்டப்பூர்வ கடமைகளை மீறியுள்ளதா என்பதை மதிப்பிடவும், உங்கள் சார்பாகத் தொடர்புகளைக் கையாளவும், மாநிலச் சட்டத்தின் கீழ் கிடைக்கக்கூடிய கூடுதல் தீர்வுகளைப் பெறவும் முடியும். சட்டப் பிரதிநிதித்துவம் பெரும்பாலும் அதிகாரச் சமநிலையை மாற்றி, உங்கள் காப்பீட்டுக் கொள்கையில் உறுதியளிக்கப்பட்ட இழப்பீட்டைப் பெறுவதற்கான உங்கள் வாய்ப்புகளைக் கணிசமாக மேம்படுத்தும்.
காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் நேர்மையின்மை என்பதன் பொருள் என்ன?
காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு ஒரு சட்டப்பூர்வ கடமை உள்ளது. தாங்கள் காப்பீட்டுச் சேவைகளை வழங்கும் மக்களிடம் நல்லெண்ணத்துடன் செயல்பட்டு, நேர்மையாக நடந்துகொள்ள வேண்டும். "நன்னம்பிக்கையின் மறைமுக உடன்படிக்கை" என்பது, காப்பீட்டுக் கொள்கையில் அது எழுதப்படாவிட்டாலும், ஒவ்வொரு காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் ஒரு பகுதியாகும். ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் நியாயமற்ற முறையில் குறைந்த தொகையை வழங்கும்போது அல்லது ஒரு கோரிக்கையைத் தவறாக நிராகரிக்கும்போது, அது நல்லெண்ணமின்றிச் செயல்படுகிறது.
காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் நேர்மையற்ற முறையில் செயல்படும்போது, அவை சட்டவிரோதமாகச் செயல்படுகின்றன. எனவே, காப்பீட்டுக் கொள்கையில் உறுதியளிக்கப்பட்ட பாதுகாப்பைப் பெற உங்களுக்கு உதவ, நேர்மையற்ற செயல்களுக்கான காப்பீட்டு வழக்கறிஞரை அணுகுவது புத்திசாலித்தனம்.
நேர்மையற்ற செயல்களுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள்:
ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் நேர்மையற்ற முறையில் செயல்படலாம். உள்ளன:
- நியாயமான விசாரணையை நடத்தத் தவறுதல்
- நியாயமான அடிப்படை இல்லாமல் ஒரு கோரிக்கையை மறுப்பது
- கொள்கையின் கீழ் உங்கள் உரிமைகளைத் தவறாகக் குறிப்பிடுதல்
- பணம் செலுத்துவதில் நியாயமற்ற தாமதம்
- உங்களுக்கு எதிரான ஒரு வழக்கிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கத் தவறுவது அல்லது உங்களுக்கு எதிரான ஒரு வழக்கைத் தீர்த்து வைக்கத் தவறுவது
நல்ல வேளையாக, மாநில சட்டங்கள் உள்ளன, அவை காப்பீட்டு நியாயமான நடத்தை சட்டம் (IFCA) in Washington காப்பீடு செய்யப்பட்ட மக்களைப் பாதுகாக்கும் அரசு. இது போன்ற சட்டங்கள், நேர்மையற்ற முறையில் செயல்படும் காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்குக் கடுமையான தண்டனையை வழங்கக்கூடும்.
உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் நேர்மையற்ற முறையில் செயல்பட்டால் என்ன செய்வது?
உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் நேர்மையற்ற முறையில் செயல்பட்டதாக நீங்கள் நம்பினால், தகுதிவாய்ந்த காப்பீட்டு வழக்கறிஞரை அணுகுமாறு நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்.
ஜிஎல்பி அட்டர்னீஸ் நிறுவனத்தில், காயமடைந்த தனிநபர்களுக்காக வாதிடுவதிலும், அவர்களின் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளின் கீழ் அவர்களுக்கு உரிமையுள்ள முழுமையான மற்றும் நியாயமான இழப்பீடுகளைப் பெற்றுத் தருவதிலும் எங்களுக்கு விரிவான அனுபவம் உள்ளது. காப்பீட்டுக் கொள்கையில் அளிக்கப்பட்ட வாக்குறுதிகளை காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் நிறைவேற்றச் செய்வதில் நாங்கள் நிரூபிக்கப்பட்ட சாதனைப் பதிவைக் கொண்டுள்ளோம். மேலும், காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் நம்பிக்கைத் துரோகக் கோரிக்கைகளைக் கையாள்வதில் பல பத்தாண்டுகால அனுபவத்துடன், உங்களுக்கு உதவ நாங்கள் இருக்கிறோம்.
இன்று எங்களை அழைக்கவும் 800.273.5005அல்லது எங்கள் வழக்கறிஞர்களுக்கு மின்னஞ்சல் அனுப்பவும். இலவச ஆலோசனைக்கு.


