Sug'urta da'vosi bilan ishlash juda qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa sug'urta kompaniyangiz siz vijdonan to'lagan qamrovni bajarishini kutsangiz. Sug'urta baxtsiz hodisa yoki yo'qotishdan keyin moliyaviy himoya va xotirjamlikni ta'minlash uchun mo'ljallangan bo'lsa-da, sug'urta kompaniyalari har doim ham da'volarni adolatli ko'rib chiqavermaydi. 

Sug'urta polisi egalari kechiktirilgan javoblar, rad etilgan da'volar yoki zararlarining haqiqiy qiymatini aks ettirmaydigan kelishuv takliflariga duch kelishlari mumkin. Kelishuv taklifini qanday baholashni, sug'urtaning yomon niyat belgilarini aniqlashni va huquqlaringizni himoya qilish uchun strategik choralar ko'rishni tushunish da'vongiz natijasida jiddiy farq qilishi mumkin.

1-qadam: Kelishuv taklifini diqqat bilan ko'rib chiqing

Har qanday kelishuv taklifini qabul qilishdan oldin, uni diqqat bilan ko'rib chiqishga vaqt ajrating. Sug'urta kompaniyalari ko'pincha bir qarashda oqilona ko'rinadigan, ammo sizning yo'qotishlaringizning haqiqiy miqdorini to'liq hisobga olmaydigan takliflarni taqdim etadilar. Sug'urtalovchi nimani qoplayotganini va eng muhimi, ular nimani istisno qilayotganini ko'rib chiqing. 

Taklifni sug'urta polisi tilingiz, tibbiy to'lovlar, ta'mirlash smetalari, yo'qotilgan ish haqi va da'vo bilan bog'liq kelajakdagi har qanday xarajatlar bilan taqqoslang. Batafsil ko'rib chiqish sizga taklif siz to'lagan qamrovni aks ettiradimi yoki sug'urtalovchining shartnoma majburiyatlariga mos kelmaydimi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

2-qadam: Da'vongizning to'liq qiymatini tushuning

Samarali muzokara olib borish uchun siz da'vongizning asl qiymatini tushunishingiz kerak. Bunga nafaqat tibbiy xarajatlar yoki mulkka zarar yetkazish kabi bevosita xarajatlar, balki davolanishning davom etishi, daromad olish qobiliyatining pasayishi, og'riq va azob-uqubatlar yoki mulk qiymatining pasayishi kabi uzoq muddatli ta'sirlar ham kiradi. 

Sug'urta kompaniyalari to'lovlarni minimallashtirish uchun da'volarni kam baholay olishlari mumkin, shuning uchun zararlaringizni aniq va yaxshi hujjatlashtirilgan tushunish sizni kuchliroq mavqega qo'yadi va loyiq bo'lganingizdan kamroq narsaga rozi bo'lishingizning oldini olishga yordam beradi.

3-qadam: Aniq va ishonarli talab xatini yozing

Talabnoma xati sug'urta kompaniyasiga ularning taklifiga yoki rad etishiga e'tiroz bildirishingizni rasman xabar qiladi va buning sababini tushuntiradi. Ushbu xatda da'vongizning faktlari bayon qilinishi, tegishli sug'urta qoidalariga havola qilinishi, zararingizni batafsil tavsiflashi va siz so'ragan summa aniq ko'rsatilishi kerak. 

Tibbiy yozuvlar, ta'mirlash smetalari va yozishmalar kabi qo'llab-quvvatlovchi hujjatlar ilova qilinishi kerak. Yaxshi yozilgan talab xati sizning xabardor ekanligingizni, tayyor ekanligingizni va siyosat bo'yicha o'z huquqlaringizni himoya qilishga tayyor ekanligingizni anglatadi.

4-qadam: Kelishuv muzokaralarida ishtirok eting

Talabingiz taqdim etilgandan so'ng, muzokaralar boshlanishi mumkin. Bu jarayon ko'pincha sug'urtalovchi sizning pozitsiyangizga javob berganda, ikki tomonlama muhokamalarni o'z ichiga oladi. Muzokaralar davomida diqqatni jamlagan, tartibli va professional bo'ling hamda bosim taktikalari yoki asossiz kechikishlardan saqlaning. 

Sug'urta kompaniyalari sizni charchatishga urinishi mumkin, ammo qat'iyatlilik va yaxshi asoslangan da'vo adolatli natijaga olib kelishi mumkin. Bu bosqichda qachon qat'iy turish va qachon nizoni avj oldirishni bilish juda muhimdir.

5-qadam: Tajribali advokatdan yordam so'rang

Agar sug'urta kompaniyasi sizning da'vongizni kechiktirishda, rad etishda yoki kam baholamoqda davom etsa, yuridik yordam so'rash vaqti kelgan bo'lishi mumkin. Tajribali vijdonsiz sug'urta bo'yicha advokat sug'urtalovchining o'z qonuniy majburiyatlarini buzganligini baholashi, sizning nomingizdan aloqalarni amalga oshirishi va shtat qonunlariga muvofiq mavjud bo'lgan qo'shimcha choralarni ko'rishi mumkin. Huquqiy vakillik ko'pincha kuchlar muvozanatini o'zgartiradi va sug'urta polisingizda va'da qilingan kompensatsiyani olish imkoniyatingizni sezilarli darajada oshirishi mumkin.

Sug'urta yomon niyat nimani anglatadi?

Sug'urta kompaniyalari qonuniy majburiyatlarga ega sug'urta xizmatlarini ko'rsatadigan odamlar bilan vijdonan harakat qilish va adolatli munosabatda bo'lish. "Vijdonlilikning yashirin ahdi" har bir sug'urta shartnomasining bir qismidir, hatto u sug'urta polisida yozilmagan bo'lsa ham. Sug'urta kompaniyasi asossiz past miqdorni taklif qilganda yoki da'voni nohaq rad etganda, vijdonsiz harakat qiladi.

Sug'urta kompaniyalari yomon niyat bilan ish tutganda, ular noqonuniy harakat qilishadi va sug'urta polisida va'da qilingan himoyani olishda sizga yordam berish uchun yomon niyatli sug'urta advokatiga murojaat qilish oqilona bo'ladi.

Yomon niyatli hodisalarga misollar:

Ko'p usullardan ba'zilari sug'urta kompaniyasi yomon niyat bilan harakat qilishi mumkin bo'ladi:

  • Oqilona tergov o'tkazmaslik
  • Da'voni asosli asossiz rad etish
  • Siyosat bo'yicha huquqlaringizni noto'g'ri taqdim etish
  • To'lovlarni amalga oshirishda asossiz kechikish
  • Sizni da'vodan himoya qila olmaslik yoki sizga qarshi da'voni hal qila olmaslik

Yaxshiyamki, davlat qonunlari mavjud, masalan, Sug'urta bo'yicha adolatli xulq-atvor to'g'risidagi qonun (IFCA) in Washington Sug'urtalangan shaxslarni himoya qiluvchi davlat. Bunday qonunchilik yomon niyat bilan ish tutgan sug'urta kompaniyalarini sezilarli darajada jazolashi mumkin.

Agar sug'urta kompaniyangiz yomon niyat bilan ish tutsa, nima qilish kerak?

Agar sug'urta kompaniyangiz yomon niyat bilan ish tutgan deb hisoblasangiz, malakali sug'urta advokati bilan maslahatlashishingizni tavsiya qilamiz.

GLP Attorneys’da biz jarohatlangan shaxslarni himoya qilish va ularga sug‘urta polislari bo‘yicha olish huquqiga ega bo‘lgan to‘liq va adolatli kelishuvlarni ta’minlashda katta tajribaga egamiz. Biz sug‘urta kompaniyalarini sug‘urta polisida berilgan va’dalarni bajarishga majburlash bo‘yicha tasdiqlangan tajribaga egamiz va sug‘urta bo‘yicha vijdonsiz da’volarni ko‘rib chiqishda o‘nlab yillik tajribamiz bilan sizga yordam berishga tayyormiz.

Bugun bizga qo'ng'iroq qiling 800.273.5005yoki advokatlarimizga elektron pochta orqali xabar yuboring bepul maslahat uchun.