Gwrthdrawiadau Ceir

Y ddau bryder mwyaf uniongyrchol sydd gan y rhan fwyaf o bobl ar ôl bod mewn gwrthdrawiad car yw (1) cael triniaeth am unrhyw anafiadau a ddioddefwyd ganddynt o ganlyniad i'r digwyddiad a (2) penderfynu sut y gallent sicrhau bod y biliau meddygol sy'n deillio o hynny yn cael eu talu. Os cewch eich anafu mewn gwrthdrawiad car, mae pedwar prif fath o yswiriant a allai fod yn berthnasol i'ch sefyllfa: Yswiriant PIP, yswiriant iechyd, iawndal gweithwyr, ac yswiriant atebolrwydd.

Cliciwch yr eiconau "+" isod i ddysgu mwy am bob math o yswiriant.

Yr yswiriant gorau ar gyfer talu treuliau meddygol yn llawn yw yswiriant amddiffyn anaf personol (PIP).

Beth yw PIP? Mae PIP yn yswiriant dewisol sy'n cael ei ychwanegu at bolisi ceir. Os bydd gwrthdrawiad, bydd PIP yn helpu i dalu am gostau meddygol, colli cyflog, a cholli gwasanaethau hanfodol -- waeth pwy sydd ar fai. Y swm lleiaf o yswiriant costau meddygol PIP yn Washington yw $10,000, ond gellir prynu polisïau sy'n darparu yswiriant o $25,000, $35,000, neu fwy.

A yw yswiriant PIP yn orfodol? Nid yw yswiriant PIP yn orfodol i berchnogion ceir unigol yn Washington talaith. Fodd bynnag, rhaid i'w cwmnïau yswiriant gynnig y sylw. RCW 48.22.085 yn darparu na chaniateir cyhoeddi unrhyw bolisi yswiriant atebolrwydd newydd nac adnewyddu polisi presennol oni bai bod yswiriant PIP yn cael ei gynnig fel yswiriant dewisol. Mae'r gyfraith yn nodi y gall yswiriwr a enwir wrthod, yn ysgrifenedig, yswiriant PIP. Nid oes gofyn i'r cludwr yswiriant gynnwys yswiriant PIP mewn unrhyw bolisi atodol, adnewyddu neu amnewid oni bai bod yswiriwr a enwir yn gofyn am yswiriant o'r fath yn ysgrifenedig wedi hynny.

Beth arall all PIP ei wneud? Mae yswiriant PIP hefyd yn eich helpu i osgoi didyniadau, cyd-daliadau, a rhwydweithiau atgyfeirio cyfyngedig, ac yn y rhan fwyaf o achosion dylai dalu biliau meddygol yn llawn wrth iddynt godi.

Sut mae darparwyr gofal iechyd yn bilio PIP? Pan fydd yswiriant PIP ar gael, dylai darparwyr gofal iechyd gyflwyno cofnodion a biliau ar unwaith i'r cludwr yswiriant PIP, bod ar gael i ateb cwestiynau gan yr addasydd PIP, a sicrhau bod yr holl gofnodion a gyflwynir yn ddarllenadwy, wedi'u trefnu, ac wedi'u codio'n gywir.

Ble alla i gael rhagor o wybodaeth am PIP? Os ydych chi eisiau dysgu mwy am yswiriant PIP yn Washington, gallwch hefyd ymweld â'r Washington Gwefan Comisiynydd Yswiriant y Wladwriaeth.

Beth os nad yw darpariaeth PIP yn ddigonol? Yn aml, mae'r yswiriant PIP lleiaf o $10,000 yn dod i ben cyn i chi gyrraedd y gwelliant meddygol mwyaf a chael eich rhyddhau o ofal eich meddyg teulu. Mae hyn yn arbennig o wir pan gewch eich cludo mewn ambiwlans o leoliad y gwrthdrawiad i ysbyty am ofal brys. Ar adegau eraill, efallai na fydd gennych unrhyw yswiriant PIP ar gael. Yn y naill sefyllfa neu'r llall, yr yswiriant sylfaenol ar gyfer talu treuliau meddygol ar unwaith yw unrhyw yswiriant iechyd sydd ar gael.

Beth mae yswiriant iechyd yn ei gynnwys Washington fel arfer yn gorchuddio? bont Washington bydd cynlluniau iechyd yn cwmpasu gofal ceiropracteg, therapi tylino, ffisiotherapi ac aciwbigo yn unol â WAC 284-43Mae bilio yswiriant iechyd yn ddarostyngedig i delerau unrhyw gontract sydd gan y darparwr gofal iechyd gyda'r cynllun iechyd penodol. Mae hyn yn golygu y gallai fod cyfyngiadau ar nifer yr ymweliadau triniaeth a'r cyflyrau sy'n cael eu cynnwys. Efallai y bydd angen i chi gael atgyfeiriadau ar gyfer gofal, a bydd didyniadau a chyd-daliadau yn berthnasol.

Pryd mae yswiriant iawndal gweithwyr yn berthnasol? Os ydych chi wedi cael eich anafu yn y gwaith mewn gwrthdrawiad car neu lori, y prif yswiriant ar gyfer talu treuliau meddygol fel arfer yw yswiriant iawndal gweithwyr drwy'r Washington Adran Llafur a Diwydiannau, neu Endid Hunan-Yswiriedig.

Sut mae yswiriant iawndal gweithwyr yn wahanol i fathau eraill o yswiriant? Mae gan ddarparwyr gofal iechyd sy'n trin gweithwyr sydd wedi'u hanafu hawl i dderbyn taliad llawn am eu gwasanaethau. Fodd bynnag, oherwydd bod taliadau ar hawliadau L&I yn cael eu rheoli gan, Washington statudau (RCWs) a chodau gweinyddol (WACs), gall y broses dalu ar y mathau hyn o hawliadau fod yn wahanol i hawliadau eraill mewn nifer o ffyrdd, gan gynnwys:

1. Yn unol â RCW 51.28.020(1)(b), mae'n rhaid i ddarparwr gofal iechyd hysbysu gweithwyr sydd wedi'u hanafu am eu hawl i fudd-daliadau L&C a darparu "pob cymorth angenrheidiol" wrth gwblhau cais am fudd-daliadau. Rhaid cyflawni'r rhwymedigaeth hon heb dâl i'r claf.
2. Yna mae'n ofynnol i ddarparwyr gofal iechyd bilio'r holl wasanaethau ar gyfer cyflwr a dderbynnir, am ffi arferol ac arferol, i'r hawliad L&I.
3. Os bydd biliau darparwr i'r cyhoedd yn is na rhestr ffioedd yr Adran, yna WAC 296-20-010(2) yn nodi y bydd yr Adran yn talu'r lleiaf o'r ddau.

Beth ddylwn i ei wneud os ydw i wedi cael fy anafu ond nad oes gen i unrhyw yswiriant? Os nad oes gennych chi yswiriant PIP, yswiriant iechyd neu yswiriant iawndal gweithwyr a fydd yn talu am eich biliau meddygol, gallwch chi geisio gofal meddygol a gofyn i'r darparwr gofal iechyd "ddal" eu biliau trwy ddefnyddio lien meddygol yn erbyn unrhyw setliad yn y dyfodol gyda'r person a achosodd eich anaf.

Ym mha sefyllfaoedd y gellir ffeilio lien meddygol? Gellir ffeilio lien meddygol pan fydd trydydd parti yn gyfrifol am eich anafiadau AC mae gennych filiau meddygol heb eu talu sy'n gysylltiedig â'r anafiadau hynny oherwydd:

1. Rydych chi eisoes wedi defnyddio'ch cwmpas PIP; neu
2. Nid oes unrhyw yswiriant PIP, iawndal gweithwyr, nac yswiriant iechyd ar gael.

Sut mae lien meddygol yn gweithio? Os oes gennych filiau meddygol heb eu talu o hyd ac nad oes gennych unrhyw opsiynau yswiriant, gall darparwr gofal iechyd ddal eich biliau meddygol i'w talu o unrhyw setliad gyda chludwr yswiriant atebolrwydd y parti sydd ar fai. Gelwir hyn yn lien feddygol. Mae lieniau meddygol yn cael eu llywodraethu gan RCW 60.44.

Sut ddylwn i fwrw ymlaen ar ôl i lien meddygol gael ei ffeilio? Drwy ofyn i unrhyw ddarparwr gofal iechyd ffeilio lien meddygol, mae gan y darparwr yr hawl i orfodi'r lien yn erbyn unrhyw setliad terfynol o'ch hawliadau gyda'r cwmni yswiriant ar gyfer y parti sydd ar fai. Dylech fonitro faint rydych chi'n ei ddyledus am y driniaeth rydych chi'n ei derbyn fel nad ydych chi'n synnu gan fil mawr sy'n weddill a allai wneud setliad eich hawliad yn anodd.