जॉर्डन राउ ने एक ज्ञानवर्धक लेख लिखा। RSI नया यॉर्क टाइम्स इस बारे में कि नर्सिंग होम निवासियों को उचित देखभाल दिलाने में राज्य के कानून पर्याप्त क्यों नहीं हैं। अपने लेख, "कठोर राज्य कानूनों के बावजूद नर्सिंग होम निवासी अभी भी क्यों पीड़ित हैं" में उन्होंने नर्सिंग होम में कर्मचारियों की संख्या के 1.3 लाख रिकॉर्ड का विश्लेषण किया और निवासियों, उनके परिवारों और कर्मचारियों का साक्षात्कार लेकर यह समझने का प्रयास किया कि नर्सिंग होम कहाँ विफल हो रहे हैं। अपने निवासियों को विफल करना.
नर्सिंग होम के अपने विश्लेषण में, उन्होंने आवासीय देखभाल को प्रभावित करने वाले प्रमुख कारकों की पहचान की है, जिनमें शामिल हैं:
- देखभाल कर्मियों की लगातार कमी
- अप्रवर्तित कानून और नियम
- पैसों की कमी
देखभाल कर्मियों की कमी
नर्सिंग केयर निवासी, John ए. परनोरियो, रोड आइलैंड के एक नर्सिंग होम में अपने बिस्तर के पास लगे कॉल बटन का इस्तेमाल करके लगातार मदद के लिए इशारा करते रहे। कार्यस्थल पर लगी चोट के कारण उनकी रीढ़ की हड्डी में चोट आई थी और चलने-फिरने में असमर्थ हो गए थे, इसलिए उन्हें शौचालय जाने के लिए सहायता की आवश्यकता थी। जब तक कोई देखभाल कर्मी उनके बिस्तर तक पहुँचता, तब तक वे घंटों से गंदे कपड़ों में ही थे। यह पहली बार नहीं था कि नर्सिंग होम में कर्मचारियों की कमी के कारण श्री परनोरियो की ज़रूरतें पूरी नहीं हो पाई थीं।
राउ ने बताया कि नर्सिंग होम में नर्सों और देखभाल कर्मियों की कमी कई समस्याओं की जड़ है। अक्सर कर्मचारियों को कम वेतन मिलने से वे काम के बोझ से दब जाते हैं और नौकरी छोड़ने की दर कम हो जाती है। यहां तक कि सबसे समर्पित नर्सें और देखभाल कर्मी भी काम के बोझ से थक जाते हैं, क्योंकि उन पर काम का बोझ बहुत ज्यादा होता है और वे अपने निवासियों को वह गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान करने में असमर्थ होते हैं जो वे चाहते हैं।
अप्रवर्तनीय कानून और विनियम
नर्सिंग होम में कर्मचारियों की लगातार कमी बनी हुई है और प्रत्येक निवासी के लिए न्यूनतम देखभाल अनिवार्य करने वाले राज्य के नियमों का पालन नहीं किया जा रहा है, जिसके परिणामस्वरूप स्थिति बहुत कम या नगण्य है। न्यूयॉर्क में दो-तिहाई से अधिक और मैसाचुसेट्स में आधे से अधिक नर्सिंग होम में कर्मचारियों की कमी थी और उन्होंने राज्य की न्यूनतम आवश्यकताओं का उल्लंघन किया।
कैलिफोर्निया, न्यूयॉर्क और रोड आइलैंड जैसे राज्यों ने प्रति निवासी देखभाल के न्यूनतम घंटों को बढ़ाकर नर्सिंग होम में देखभाल में सुधार करने का प्रयास किया है। हालांकि, इस कानून को पारित करने वाले राज्यों को इससे कर्मचारियों की बेहतर उपलब्धता का कोई प्रमाण नहीं मिला है। वास्तव में, नियामकों की अनुमति से नर्सिंग होम निर्धारित संख्या से कम कर्मचारियों के साथ काम करने में सक्षम रहे हैं, और अपने राज्यों के कर्मचारी मानदंडों को पूरा करने में संघर्ष कर रहे नर्सिंग होम ने नरमी बरतने की अपील की है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें जुर्माना माफ कर दिया गया है या कम कर दिया गया है।
फ्लोरिडा के नर्सिंग होम कर्मचारियों की संख्या के मानकों को पूरा करने में असमर्थ थे, इसलिए गवर्नर रॉन डीसेंटिस ने कर्मचारियों से संबंधित नियमों और नर्स सहायकों के दैनिक न्यूनतम समय को शिथिल करने के लिए कानून पर हस्ताक्षर किए। अब फ्लोरिडा में केवल 5% नर्सिंग होम राज्य की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं, लेकिन यदि निवासियों को पर्याप्त सहायता प्रदान करने के लिए अधिक कठोर मानक लागू किए जाते, तो 80% नर्सिंग होम कर्मचारियों की संख्या के मानदंडों को पूरा नहीं कर पाते।
पैसों की कमी
धन की कमी के कारण नर्सिंग होम सुविधाओं को चालू रखना मुश्किल हो रहा है। एल्डर्सब्रिज कम्युनिटीज़ के सीईओ रिक गमाचे ने बताया कि रोड आइलैंड का मेडिकेड कार्यक्रम नर्सिंग होम को चलाने के लिए पर्याप्त सहायता नहीं दे रहा था। उन्हें प्रति बिस्तर केवल 292 डॉलर मिल रहे थे, जबकि दैनिक लागत 411 डॉलर थी। इस कारण एल्डर्सब्रिज को अपना नर्सिंग होम, लिन, बंद करना पड़ा और उसे असिस्टेड लिविंग सुविधा में बदलना पड़ा।
नर्सिंग होम आर्थिक रूप से काफी तंगी से जूझ रहे हैं, कुछ नर्सिंग होम तो सालाना लाखों डॉलर का घाटा उठा रहे हैं। हालांकि, इसके बावजूद, कुछ शोधकर्ताओं, वकीलों और राज्य अधिकारियों का मानना है कि नर्सिंग होम को अपनी कमाई का अधिक हिस्सा अपने संस्थानों में ही निवेश करना चाहिए और निवासियों की देखभाल बढ़ाने के लिए उन्हें कम मुनाफा कमाना चाहिए।
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किसी प्रियजन को नर्सिंग होम में रखना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, और यह सुनिश्चित करने के लिए उचित शोध करना महत्वपूर्ण है कि आप सही सुविधा का चयन कर रहे हैं। हालांकि, पर्याप्त कर्मचारियों वाले नर्सिंग होम में भी समस्याएं हो सकती हैं।
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