In Washington မော်တော်ယာဉ်တိုက်မှုတွင် ပါဝင်ပတ်သက်သူတိုင်းအတွက် ပထမပါတီအာမခံလွှမ်းခြုံမှုမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို နားလည်ခြင်းသည် အရေးကြီးကြောင်း ဖော်ပြပါ။ ပထမပါတီလွှမ်းခြုံမှုတွင် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာဒဏ်ရာကာကွယ်ရေး (PIP) နှင့် အာမခံမထားရှိသူ/အာမခံမပြည့်သော မော်တော်ယာဉ်မောင်းသူ (UM/UIM) လွှမ်းခြုံမှုတို့ ပါဝင်သည်။ ဤဘလော့ဂ်တွင် PIP၊ UM နှင့် UIM လွှမ်းခြုံမှုမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို ဆွေးနွေးထားသည်။ Washington အာမခံတရားမျှတစွာ ပြုမူကျင့်ကြံမှုဥပဒေ (IFCA) ဘယ်လို အသက်ဝင်သလဲဆိုတာကိုလည်း ဖော်ပြထားပါတယ်။
1. ဘယ်လိုနေသလဲ။ Washington၏ ပထမပါတီလွှမ်းခြုံမှုလုပ်ငန်းလား။
In Washingtonပထမပါတီအာမခံဆိုသည်မှာ ယာဉ်တိုက်မှုတွင် မည်သူ့အမှားရှိသည်ဖြစ်စေ မခွဲခြားဘဲ အာမခံထားသူ (ပေါ်လစီကိုင်ဆောင်သူ) ၏ကိုယ်ပိုင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများအတွက် တိုက်ရိုက်လျော်ကြေးပေးသည့် အာမခံလွှမ်းခြုံမှုကို ရည်ညွှန်းသည်။ ပထမပါတီအာမခံအမျိုးအစားများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-
- ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ ဒဏ်ရာကာကွယ်ရေး (PIP)- ယာဉ်တိုက်မှုဖြစ်ပွားပြီးနောက် အာမခံထားသူနှင့် ခရီးသည်များအတွက် ဆေးဝါးကုသစရိတ်၊ လုပ်ခလစာဆုံးရှုံးမှုနှင့် အခြားအကျိုးခံစားခွင့်များကို အကျုံးဝင်ပါသည်။
- အာမခံမထားသော/မအာမခံထားသော ယာဉ်မောင်း (UM/UIM) အကျုံးဝင်မှု- အာမခံထားသူသည် အာမခံမလုံလောက်သော သို့မဟုတ် အာမခံမရှိသော ယာဉ်မောင်းနှင့် တိုက်မိပါက ကာကွယ်ပေးသည်။ ၎င်းသည် အမှားလုပ်သူ၏ အာမခံက အပြည့်အဝ လျော်ကြေးမပေးနိုင်သော ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများကို ကာမိစေသည်။
Washington၏ အာမခံစနစ်က PIP နှင့် UIM တို့ကို အာမခံထားသူများထံ ကမ်းလှမ်းရန် အမိန့်ပေးထားသော်လည်း စာဖြင့် ငြင်းပယ်နိုင်သည်။
၂။ PIP အတွက် ငြင်းပယ်ခြင်းပုံစံများ
In Washingtonပုဂ္ဂိုလ်ရေး ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှု အကာအကွယ် (PIP) ကို အာမခံကုမ္ပဏီများမှ ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်သော်လည်း အာမခံပေါ်လစီပိုင်ရှင်များသည် PIP အကျုံးဝင်မှုကို ငြင်းပယ်ရန် ရွေးချယ်ခွင့်ရှိသည်။ ငြင်းပယ်ခြင်းကို စာဖြင့်ပြုလုပ်ရမည်ဖြစ်ပြီး အာမခံကုမ္ပဏီသည် စာဖြင့်ငြင်းပယ်ခြင်း မရရှိပါက အကျုံးဝင်မှုသည် အကျုံးဝင်သည်ဟု ယူဆပါသည်။
ဆွေးနွေးလေ့ရှိသော အကြောင်းအရာတစ်ခုမှာ ငြင်းပယ်ခြင်းပုံစံများကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်၊ PIP အကျုံးဝင်မှုကို ငြင်းပယ်ခြင်း၏ အကျိုးဆက်များကို ပေါ်လစီပိုင်ရှင်များ အပြည့်အဝသိရှိစေရန်အတွက် ဥပဒေပြုရေးပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများ လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် ဥပဒေပြောင်းလဲမှုများသည် အကျုံးဝင်မှုကို ငြင်းပယ်ရန် ပိုမိုတင်းကျပ်သော လုပ်ငန်းစဉ်များ လိုအပ်သင့်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဖြစ်သည်။
၃။ UIM တွင် ရှေ့နေကြေး ပြန်လည်ရယူခြင်း - ၎င်းသည် မည်သို့အလုပ်လုပ်သနည်း။
မာလာ၊ ဟမ်းနှင့် ဆောင်းရာသီ အရေးကြီးတဲ့ကိစ္စတွေမှာပါဝင်ပါတယ် Washington အာမခံမလုံလောက်သော မော်တော်ယာဉ်မောင်းသူ (UIM) တောင်းဆိုမှုများနှင့် စပ်လျဉ်း၍ ရှေ့နေကြေး ပြန်လည်ရရှိရေးကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသည့် ပြည်နယ်။
- Mahler vs. Szucs (1993): "ပြည့်စုံစေသည်" အယူဝါဒကို တည်ထောင်ခဲ့သည် Washingtonအာမခံထားသူများအား ပထမပါတီအကျုံးဝင်မှုအောက်တွင် အကျိုးခံစားခွင့်များ ပြန်လည်ရယူရာတွင် ကုန်ကျသော ၎င်းတို့၏ ရှေ့နေကြေးများကို ပြန်လည်ရယူခွင့်ပြုသည်။ ဤအခကြေးငွေများသည် အာမခံထားသူ၏ မည်သည့်အပေါင်ခံတောင်းဆိုမှုကိုမဆို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။
- Hamm vs. State Farm (2001): အထူးသဖြင့် သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကုမ္ပဏီမှ တောင်းဆိုမှုပမာဏကို ငြင်းခုံသည့်အခြေအနေများတွင် UM သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကုမ္ပဏီထံမှ ရှေ့နေကြေးများကို အာမခံထားသူမှ ပြန်လည်ရယူနိုင်စွမ်းကို အတည်ပြုခဲ့သည်။
- ဝင်းတာစ် vs စတိတ်ဖာမ် (2004): UIM အောက်တွင် အာမခံထားသူသည် ပြန်လည်ရရှိသည့်အခါ အာမခံကုမ္ပဏီ၏ PIP အပေါင်ပစ္စည်းကို ရှေ့နေကြေးဖြင့် ပြန်လည်ပေးချေခြင်းနှင့် လျှော့ချခြင်းအကြောင်း ရှင်းလင်းပြောကြားခဲ့သည်။
ဤကိစ္စများတွင် အာမခံထားသူများအား ခွင့်ပြုထားသည်မှာ Washington ၎င်းတို့၏ UIM ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများနှင့် တရားစွဲဆိုသည့်အခါ ရှေ့နေကြေးများ ပြန်လည်ရရှိရန်၊ အာမခံထားသူအပေါ် ကုန်ကျစရိတ် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချပေးရန်။
၄။ UIM ကန့်သတ်ချက်ဥပဒေ (SOL) ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ
In Washington, အ ကာလကန့်သတ်ချက်များဆိုင်ရာ ဥပဒေ (SOL) ပုဂ္ဂိုလ်ရေး ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှု တောင်းဆိုမှုများအတွက်၊ ယေဘုယျအားဖြင့် သုံးနှစ်ကြာ မတော်တဆမှုဖြစ်ပွားသည့်နေ့မှစ၍။ UIM တောင်းဆိုမှုသည် ရေးသားထားသောစာချုပ်ပေါ်တွင် အခြေခံထားသောကြောင့် ဤတောင်းဆိုမှုများအတွက် ကန့်သတ်ချက်ကာလသည် များသောအားဖြင့် ကွဲပြားပြီး စာချုပ်ချိုးဖောက်သည်ဟု စွပ်စွဲခံရသည့်နေ့မှ ခြောက်နှစ်အထိ ရှိနိုင်သည်။ သို့သော် အချို့သောအာမခံပေါ်လစီများတွင် စာချုပ်ဆိုင်ရာကန့်သတ်ချက်များ ပိုတိုတောင်းသော သို့မဟုတ် ပိုရှည်သော ကန့်သတ်ချက်များရှိနိုင်သောကြောင့် သီးခြားပေါ်လစီများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ အရေးကြီးသော နောက်ဆုံးရက်များ လွတ်သွားခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန် ပေါ်လစီဘာသာစကားကို အမြဲစစ်ဆေးပါ၊ သို့သော် SOL သည် စံအောက်တွင် သုံးနှစ်ထက် မနည်းသင့်ပါ။ Washington ပညတ်တရားတော်ကို။
၅။ IFCA မိတ်ဆက်
အဆိုပါ အာမခံတရားမျှတစွာ ပြုမူဆောင်ရွက်ခွင့်ဥပဒေ (IFCA) တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် Washington အာမခံကုမ္ပဏီများ၏ မတရားသောလုပ်ဆောင်မှုများမှ အာမခံထားသူများကို ကာကွယ်ရန် ရည်ရွယ်၍ ရေးဆွဲထားသော ပြည်နယ်ဥပဒေ။ IFCA သည် အာမခံထားသူသည် အောက်ပါအခြေအနေများတွင် အာမခံထားသူများကို တရားစွဲဆိုခွင့်ပြုသည်-
- အကျိုးခံစားခွင့်များ အကျုံးဝင်မှု သို့မဟုတ် ငွေပေးချေမှုအတွက် တောင်းဆိုချက်ကို ကျိုးကြောင်းဆီလျော်စွာ ငြင်းပယ်ခြင်း။
- အာမခံစည်းမျဉ်းများကို ချိုးဖောက်သည်ဥပမာအားဖြင့် ကောင်းမွန်သောယုံကြည်ချက်ဖြင့် လုပ်ဆောင်ရန် ပျက်ကွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အချိန်မီ တုံ့ပြန်မှုများ ပေးရန် ငြင်းဆန်ခြင်းကဲ့သို့။
IFCA သည် အာမခံထားသူသည် ဤတာဝန်ဝတ္တရားများကို ချိုးဖောက်ကြောင်း တွေ့ရှိပါက အပိုဆောင်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့် ရှေ့နေကြေးများကို ချီးမြှင့်ခွင့်ပြုသည်။
၆။ IFCA အမှုများအတွက် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များ
တင်သွင်းခြင်းမပြုမီ IFCA အမှုသင့်ရှေ့နေသည် စံသတ်မှတ်ထားသောစာများကို အသုံးပြု၍ ဤအဆင့်များကို လိုက်နာသင့်သည်-
- ပြဿနာကို ဖော်ထုတ်ပါ- အာမခံထားသူသည် အကျိုးခံစားခွင့်များကို ကျိုးကြောင်းဆီလျော်စွာ ငြင်းပယ်ခဲ့ခြင်း ရှိ၊ မရှိ သို့မဟုတ် သတ်မှတ်ထားသော အာမခံစည်းမျဉ်းကို ချိုးဖောက်ခဲ့ခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဆုံးဖြတ်ပါ။
- ၂၀ ရက်ကြိုတင်အကြောင်းကြားစာပြင်ဆင်ပါ- အာမခံကုမ္ပဏီထံ တရားဝင်အကြောင်းကြားစာပေးပို့ပါ၊ တောင်းဆိုမှု၏အခြေခံကိုဖော်ပြပါ၊ သင့်တောင်းဆိုမှုအတွက် အခြေခံကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြပြီး သက်ဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကို ရည်ညွှန်းပါ။ IFCA တရားစွဲဆိုမှုမပြုလုပ်မီ ၎င်းသည် လိုအပ်ပါသည်။
- စာရွက်စာတမ်း စုဆောင်းခြင်း- ပေါ်လစီ၊ တောင်းဆိုချက်ပေးစာများ၊ ဆေးမှတ်တမ်းများနှင့် အခြားထောက်ခံသည့် အထောက်အထားများကဲ့သို့သော တောင်းဆိုချက်ကို ထောက်ခံသည့် သက်ဆိုင်ရာစာရွက်စာတမ်းအားလုံးကို ထည့်သွင်းပါ။
- နောက်ဆက်တွဲ: ရက်ပေါင်း ၆၀ ကာလအတွင်း အာမခံကုမ္ပဏီ၏ တုံ့ပြန်မှုကို ခြေရာခံပါ။ အာမခံကုမ္ပဏီသည် ထိုအချိန်ကာလအတွင်း ပြဿနာကို ဖြေရှင်းရန် ပျက်ကွက်ပါက IFCA အရ တရားစွဲဆိုမှုကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် ရှင်းလင်းပါသည်။
- IFCA တောင်းဆိုစာ ပုံစံ- IFCA ချိုးဖောက်မှုအချို့နှင့် တောင်းဆိုမှုကို ကိုင်တွယ်ရာတွင် မသင့်လျော်သော နှောင့်နှေးမှုများ သို့မဟုတ် ငြင်းပယ်မှုများကို မီးမောင်းထိုးပြကြောင်း သေချာစေရန် သင့်စံတောင်းဆိုစာကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ပါ။
အတွေ့အကြုံရှိ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှု ရှေ့နေတစ်ဦးနှင့် ယနေ့ပင် ဆွေးနွေးပါ
GLP ရှေ့နေများသည် ၎င်းတို့၏ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှု အမှုများအတွက် နှစ်ပေါင်း ၄၀ ကြာ ပံ့ပိုးပေးခဲ့ပါသည်။ GLP ရှေ့နေများသည် အောက်ပါကိစ္စရပ်များတွင် ပါဝင်ပတ်သက်ခဲ့သော ဖောက်သည်များအတွက် တရားမျှတမှုရရှိရန် အတွေ့အကြုံရှိသည်။ ကားတစ်စီးမတော်တဆမှု, ဆိုင်ကယ်တိုက်မှု, ကုန်တင်ကားမတော်တဆမှုများနှင့် အာမခံအပေါ် မယုံကြည်မှုဖြင့် တောင်းဆိုမှုများ.
မတော်တဆမှုကြောင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိပါက ဖုန်းဆက်ပါ 800-273-5005 သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့၏ ရှေ့နေများကို အီးမေးလ်ပို့ပါ အခမဲ့ ရှေ့နေ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုအတွက် အချိန်ဇယားဆွဲရန်။
