2024年には、 連邦政府は新たな最低人員配置基準を制定した 介護施設に関しては、これらの変更により年間1万3000人の命が救われると予測されている。その春に最終決定されたこれらの規則は、数十年間で最も重要な介護施設改革の一つであった。多くの施設で運営コストが上昇すると予想されたが、擁護者たちは、この投資は入居者の安全とケアの質を向上させるために不可欠だと主張した。

検査報告書には、入居者が自分の排泄物の中に放置されたり、重度の褥瘡を発症したり、転倒したり、感染症にかかったり、予防可能な理由で入院したりといった、介護における深刻な不備が長年にわたり記録されてきた。規制当局はまた、一部の介護施設が入居者を鎮静させるために向精神薬に過度に依存していることも発見しており、これは慢性的な人員不足と関連していることが多い。

2025年6月、約750人の介護施設職員が集結し、 Washington彼らは議員との会合に約450回出席し、長期介護のためのメディケイド資金の重要性を訴えた。その働きかけは翌月、大統領が職員配置規則の10年間の猶予と、提案されていたメディケイド削減から介護施設を保護する歳出法案に署名したことで、勢いを増したように見えた。 

全国の介護施設と関係のある約40の企業が、8月から9月中旬にかけて、スーパーPACであるMAGA Inc.に献金を行った。

2025年12月、新政権は新たな人員配置基準を撤廃し、以前の基準を復活させた。この基準では、登録看護師が1日最低8時間施設に常駐することが義務付けられており、施設は最低人員数を規定することなく、「入居者のニーズを満たすのに十分」とみなされる人員レベルを維持しなければならない。

現実世界における影響

ティナマリー・シッキターノ氏は、人員不足の深刻な影響を身をもって体験したと語った。彼女の母親、マデリン・タルディオーロさんは、2022年にアリゾナ州の介護施設で最期の時を過ごしていた際、重度の褥瘡を発症した。 

専門家によると、こうした傷は人員不足が原因であることが多いという。介護施設の人員が不足している場合、介護者は寝たきりの患者の体位を必要な頻度で変えて怪我を防ぐための時間や資源が不足する可能性がある。

James GoodGLPの株主であり、同社の介護施設虐待対策部門を率いるイング氏、 患者ケアにおける人員配置の重要な役割を強調した:

「介護施設の職員不足は入居者のケアに深刻な影響を与え、入居者の安全、健康、そして生活の質全般を損なうことが少なくありません。職員不足の施設では、介護者の負担が大きくなり、入浴、食事、適切な服薬管理といった個々のニーズに対応する時間が不足します。その結果、栄養失調、脱水症状、転倒、医療ミスなど、ケアの遅延や見落としが生じるケースを私は目の当たりにしてきました。成人向けファミリーホームにおける最低職員配置基準を撤廃することは怠慢であり、入居者にとってさらなる問題を引き起こすでしょう。高齢者とその家族を犠牲にして費用を節約する以外に、政府が職員不足の施設運営を容認する理由はありません。」

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