Kecederaan Basikal

Dua kebimbangan paling mendesak yang dihadapi oleh orang ramai selepas terlibat dalam kemalangan basikal ialah (1) mendapatkan rawatan untuk sebarang kecederaan yang mereka alami akibat kemalangan itu dan (2) menentukan bagaimana mereka boleh memastikan bil perubatan yang terhasil dibayar. Jika anda cedera dalam kemalangan basikal, terdapat tiga jenis perlindungan utama yang mungkin terpakai untuk situasi anda: Insurans PIP, insurans kesihatan dan insurans liabiliti.

Klik ikon "+" di bawah untuk mengetahui lebih lanjut tentang setiap

Insurans terbaik untuk pembayaran perbelanjaan perubatan sepenuhnya ialah perlindungan insurans perlindungan kecederaan diri (PIP).

Apakah PIP? PIP ialah perlindungan insurans pilihan yang ditambah kepada polisi auto. Sekiranya berlaku perlanggaran, PIP akan membantu membayar perbelanjaan perubatan, kehilangan gaji dan kehilangan perkhidmatan penting -- tanpa mengira siapa yang bersalah. Jumlah minimum perlindungan perbelanjaan perubatan PIP dalam Washington ialah $10,000, tetapi polisi boleh dibeli yang menyediakan perlindungan sebanyak $25,000, $35,000 atau lebih.

Adakah insurans PIP wajib? Perlindungan insurans PIP tidak wajib bagi pemilik kereta individu di Washington negeri. Walau bagaimanapun, syarikat insurans mereka mesti menawarkan perlindungan tersebut. RCW 48.22.085 memperuntukkan bahawa tiada polisi insurans liabiliti baharu atau pembaharuan polisi sedia ada boleh dikeluarkan melainkan perlindungan PIP ditawarkan sebagai perlindungan pilihan. Undang-undang menyatakan bahawa orang yang diinsuranskan yang dinamakan boleh menolak, secara bertulis, perlindungan PIP. Syarikat insurans tidak dikehendaki memasukkan perlindungan PIP dalam mana-mana polisi tambahan, pembaharuan atau penggantian melainkan orang yang diinsuranskan yang dinamakan kemudiannya meminta perlindungan tersebut secara bertulis.

Apa lagi yang boleh dilakukan oleh PIP? Perlindungan PIP juga membantu anda mengelakkan potongan, pembayaran bersama dan rangkaian rujukan terhad, dan dalam kebanyakan kes harus menanggung bil perubatan sepenuhnya apabila ia ditanggung.

Bagaimanakah penyedia penjagaan kesihatan mengenakan bil kepada PIP? Apabila perlindungan PIP tersedia, penyedia penjagaan kesihatan harus segera menyerahkan rekod dan bil kepada syarikat insurans PIP, bersedia untuk menjawab soalan daripada pelaras PIP, dan memastikan semua rekod yang dihantar dapat dibaca, disusun dan dikodkan dengan betul.

Di mana saya boleh mendapatkan maklumat lanjut tentang PIP? Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang perlindungan PIP dalam Washington, anda juga boleh melawat Washington Laman web Pesuruhjaya Insurans Negeri.

Bagaimanakah PIP digunakan untuk kecederaan basikal? Jika anda cedera dalam perlanggaran basikal, anda mungkin mempunyai dua lapisan PIP yang tersedia untuk anda. Jika pemandu kereta yang melanggar anda mempunyai PIP, anda layak menggunakan faedah PIP di bawah polisi kereta mereka. Setelah faedah PIP tersebut habis, anda juga boleh menggunakan perlindungan PIP anda sendiri, jika ada, daripada polisi insurans kereta anda sendiri.

Bagaimana jika perlindungan PIP tidak mencukupi? Selalunya, perlindungan PIP minimum sebanyak $10,000 akan tamat sebelum anda mencapai peningkatan perubatan maksimum dan dibenarkan keluar dari rawatan oleh doktor utama anda. Ini terutamanya benar apabila anda dibawa dengan ambulans dari tempat perlanggaran ke hospital untuk rawatan kecemasan. Pada masa lain, anda mungkin tidak mempunyai perlindungan PIP yang tersedia. Dalam kedua-dua situasi, insurans utama untuk pembayaran segera perbelanjaan perubatan ialah sebarang insurans kesihatan yang tersedia.

Apakah insurans kesihatan dalam Washington biasanya meliputi? jambatan Washington Pelan kesihatan akan meliputi penjagaan kiropraktik, terapi urutan, terapi fizikal dan akupunktur menurut WAC 284-43Insurans kesihatan pengebilan tertakluk kepada terma mana-mana kontrak yang dimiliki oleh penyedia penjagaan kesihatan dengan pelan kesihatan tertentu. Ini bermakna mungkin terdapat batasan ke atas bilangan lawatan rawatan dan keadaan yang dilindungi. Anda mungkin perlu mendapatkan rujukan untuk penjagaan, dan potongan serta pembayaran bersama akan dikenakan.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya cedera tetapi tidak mempunyai sebarang perlindungan insurans? Jika anda tidak mempunyai perlindungan PIP, insurans kesihatan atau insurans pampasan pekerja yang akan menampung bil perubatan anda, anda boleh mendapatkan rawatan perubatan dan meminta penyedia penjagaan kesihatan "menahan" bil mereka melalui penggunaan lien perubatan terhadap sebarang penyelesaian masa hadapan dengan orang yang menyebabkan kecederaan anda.

Dalam situasi apakah lien perubatan boleh difailkan? Lien perubatan boleh difailkan apabila terdapat pihak ketiga yang bertanggungjawab atas kecederaan anda DAN anda mempunyai bil perubatan tertunggak yang berkaitan dengan kecederaan tersebut kerana:

1. Anda telah pun kehabisan perlindungan PIP anda; atau
2. Tiada perlindungan PIP, pampasan pekerja atau insurans kesihatan yang tersedia.

Bagaimanakah lien perubatan berfungsi? Jika anda masih mempunyai bil perubatan yang tertunggak dan anda telah kehabisan pilihan insurans, penyedia penjagaan kesihatan boleh menahan bil perubatan anda untuk pembayaran daripada sebarang penyelesaian dengan syarikat insurans liabiliti pihak yang bersalah. Ini dikenali sebagai lien perubatan. Lien perubatan dikawal oleh RCW 60.44.

Bagaimanakah saya perlu meneruskan setelah lien perubatan difailkan? Dengan meminta mana-mana penyedia penjagaan kesihatan untuk memfailkan lien perubatan, penyedia tersebut berhak untuk menguatkuasakan lien tersebut terhadap sebarang penyelesaian akhir tuntutan anda dengan syarikat insurans untuk pihak yang bersalah. Anda harus memantau jumlah hutang anda untuk rawatan yang anda terima supaya anda tidak terkejut dengan bil tertunggak yang besar yang mungkin menyukarkan penyelesaian tuntutan anda.